{"title":"Spine Surgery","description":"","products":[{"product_id":"minimally-invasive-spine-surgery-in-athletes-4","title":"جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل في الرياضيين. 4","description":"\u003ch1\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرياضيين: تعافي أسرع وعودة إلى اللعب\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#benefits-for-athletes\"\u003eفوائد جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرياضيين\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#ideal-candidates\"\u003eالمرشحون المثاليون لإجراءات العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#surgical-technique\"\u003eشرح تقنية جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#cervical-vs-lumbar\"\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرقبة مقابل القطنية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#importance-of-mri\"\u003eالدور الحاسم للتصوير بالرنين المغناطيسي عالي الجودة في التشخيص\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#choosing-a-surgeon\"\u003eكيفية اختيار جراح لجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#role-of-second-opinion\"\u003eدور الاستشارة الطبية الثانية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"benefits-for-athletes\"\u003eفوائد جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرياضيين\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتقدم جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل مزايا كبيرة للرياضيين الذين يحتاجون إلى تدخل في العمود الفقري. يؤكد الدكتور آرثر داي، دكتور في الطب، أن الفائدة الأساسية هي تسريع جدول التعافي بشكل كبير. هذا التعافي المتسارع يسمح للرياضيين بالعودة إلى رياضتهم بسرعة أكبر، والأهم من ذلك، بمستوى تنافسي أعلى مما قد يكون ممكناً بعد الجراحة المفتوحة التقليدية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتعمل هذه التقنية على تقليل اضطراب العضلات والأربطة المحيطة بالعمود الفقري. لأن العضلات الداعمة للرياضي لا تضعف بسبب شق كبير وتشريح نسيجي كبير، يمكنهم استعادة اللياقة البدنية القصوى بفعالية أكبر. هذا الحفاظ على قوة الجذع هو ميزة أساسية لأي فرد ذي أداء عالٍ.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"ideal-candidates\"\u003eالمرشحون المثاليون لإجراءات العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eليس كل حالة في العمود الفقري مناسبة لنهج طفيف التوغل. وفقاً للدكتور آرثر داي، دكتور في الطب، فإن المرشح المثالي لديه مشكلة محددة بوضوح يمكن تحديد موقعها بدقة قبل الجراحة. تشمل المؤشرات الشائعة انفتاق القرص القطني العرضي أو بعض مشاكل العمود الفقري الرقبي التي تسبب انضغاط العصب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيكون الإجراء أكثر فائدة عندما يستطيع الجراح استهداف مستوى محدد، مثل قرص منفتق واحد يهيج عصباً شوكياً. هذا النهج المركز أقل فعالية للحالات التي تتطلب إعادة بناء واسعة للعمود الفقري أو تصحيح تشوهات معقدة، حيث قد تكون هناك حاجة إلى تقنية مفتوحة أكثر تقليدية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"surgical-technique\"\u003eشرح تقنية جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتتضمن تقنية جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل إنشاء شق صغير جداً بدلاً من شق كبير. يشرح الدكتور آرثر داي، دكتور في الطب، أن الجراحين يستخدمون أدوات متخصصة وغالباً ما يستخدمون مجهراً جراحياً للتنقل من خلال هذا الفتح الصغير. الهدف هو معالجة المرض مباشرة، مثل إزالة جزء قرصي يضغط على عصب، بدقة فائقة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتتجنب هذه الطريقة عمداً إزعاج العضلات والأربطة المحيطة وتزيل فقط الحد الأدنى من العظام اللازمة للوصول إلى منطقة المشكلة. تطبيق مهارات الجراحة المجهرية، التي غالباً ما يتم صقلها في جراحة الدماغ الدقيقة، قابل للنقل مباشرة إلى هذه الإجراءات الشوكية، مما يضمن السلامة والفعالية مع تقليل الضرر الجانبي للأنسجة السليمة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"cervical-vs-lumbar\"\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرقبة مقابل القطنية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتنطبق مبادئ الجراحة طفيفة التوغل على كل من الرقبة (العمود الفقري الرقبي) وأسفل الظهر (العمود الفقري القطني)، مع بقاء الفوائد الأساسية للتعافي الأسرع ثابتة. يلاحظ الدكتور آرثر داي، دكتور في الطب، أن ميزة رئيسية للجراحة القطنية، خاصة للقرص المنفتق، هي الحد الكبير من تكوين الندبة الجراحية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيعد تقليل النسيج الندبي في المنطقة القطنية أمراً بالغ الأهمية لأنه يقلل من خطر حالة تعرف بمتلازمة فشل جراحة الظهر، والتي يمكن أن تسبب ألماً مزمناً وقد تؤدي إلى الحاجة إلى عمليات مستقبلية. بالنسبة لجراحة العمود الفقري الرقبي عند الرياضيين، التي غالباً ما تلي إصابة رباطية، يساعد نهج طفيف التوغل في الحفاظ على حركة الرقبة وقوتها، وهو أمر بالغ الأهمية للعودة إلى رياضات الاحتكاك.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"importance-of-mri\"\u003eالدور الحاسم للتصوير بالرنين المغناطيسي عالي الجودة في التشخيص\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eنتيجة ناجحة لجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل تعتمد كلياً على تشخيص دقيق قبل الجراحة. يؤكد الدكتور داي أن فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عالي الجودة هو أهم أداة لتحديد الموقع الدقيق وطبيعة مشكلة العمود الفقري، مثل بروز أو انفتاق القرص القطني.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب ربط هذا التصوير المتقدم بفحص سريري دقيق من قبل جراح أعصاب. المزيج يسمح للجراح بالتخطيط بثقة لمسار جراحي دقيق. معرفة مستوى المرض الدقيق مسبقاً هو شرط أساسي لاختيار نهج طفيف التوغل بدلاً من جراحة مفتوحة أكثر استكشافية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"choosing-a-surgeon\"\u003eكيفية اختيار جراح لجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد اختيار جراح مؤهل أمراً بالغ الأهمية لتحقيق نتيجة ناجحة مع جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل. يجب على المرضى البحث عن جراح أعصاب أو جراح عمود فقري عظمي معتمد من البورد، مع تدريب زمالة محدد وسجل حافل في هذه التقنيات المتقدمة. الخبرة مهمة جداً، حيث يتطلب الإجراء مهارة ودقة استثنائية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eخلال الاستشارة، اسأل الجراح عن خبرته المحددة مع الإجراء الذي تحتاجه، ومعدلات مضاعفاته، ونتائج مرضاه النموذجية، خاصة للرياضيين. يسلط الدكتور آرثر داي، دكتور في الطب، الضوء على أن مهارات الجراح المجهرية هي مؤشر رئيسي على قدرته على أداء هذه العمليات الدقيقة بفعالية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"role-of-second-opinion\"\u003eدور الاستشارة الطبية الثانية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد طلب استشارة طبية ثانية خطوة موصى بها بشدة قبل الخضوع لأي جراحة في العمود الفقري. كما ناقش الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، يمكن للاستشارة الثانية أن تؤكد أن تشخيص حالة مثل انفتاق القرص القطني صحيح وكامل. كما تؤكد أن الجراحة هي بالفعل خيار العلاج الضروري والأفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيوفر التقييم الثاني الثقة والطمأنينة. يضمن أنه تم النظر في جميع خيارات العلاج التحفظي وأن تقنية طفيفة التوغل هي الخيار الأنسب للحالة السريرية المحددة. هذه العملية تمكن المريض من اتخاذ قرار مستنير بالكامل بشأن رعايته بتوجيه من خبير مثل الدكتور داي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتسمح جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرياضيين بالتعافي بشكل أسرع. يعود الرياضيون إلى اللعب بمستوى أفضل من المنافسة بعد جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل. يشرح جراح أعصاب رائد مهتم بشكل خاص بالطب الرياضي مزايا الجراحة طفيفة التوغل لمشاكل أسفل الظهر والرقبة عند الرياضيين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتمتلك جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل ميزة إعادة الرياضيين إلى اللعب بشكل أسرع وبحالة بدنية أفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور آرثر داي، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تسمح جراحة العمود الفقري الرقبي طفيفة التوغل بالتعافي بشكل أسرع عند الرياضيين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تقلل جراحة العمود الفقري القطني طفيفة التوغل من تكوين الندبة الجراحية وتقلل من مخاطر الجراحة المستقبلية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للقرص القطني المنفتق لها مزايا لأن تقنيات الجراحة المجهرية تسبب ضرراً أقل للأنسجة. تفضل جراحة الظهر المجهرية عندما يكون مستوى المشكلة الدقيق معروفاً من التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عالي الجودة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل مقابل الجراحة المفتوحة: ما هي المشاكل التي يجب النظر فيها؟ جراحة القرص طفيفة التوغل هي خيار علاج مفضل. جراحة العمود الفقري الرقبي المجهرية عند الرياضيين بعد إصابة رباطية في العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة الأعصاب الوعائية وجراحة الأعصاب طفيفة التوغل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتؤكد الاستشارة الطبية الثانية أن تشخيص انفتاق القرص القطني صحيح وكامل. كما تؤكد أن علاج بروز القرص القطني مطلوب. تساعد الاستشارة الطبية الثانية في اختيار أفضل علاج للقرص الفقري القطني المتدلي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور آرثر داي، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e احصل على استشارة طبية ثانية حول بروز القرص القطني وكن واثقاً من أن علاجك هو الأفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرياضيين في الرياضة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور آرثر داي، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل هي إحدى اهتماماتك. متى تكون جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل أكثر فائدة للمريض؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ما هي المشاكل التي يتم حلها بشكل أفضل بالطريقة طفيفة التوغل في جراحة العمود الفقري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور آرثر داي، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يمكن لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عالي الجودة والفحص السريري الجيد للمريض تحديد موقع المشكلة. عندها تكون جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل فكرة رائعة. هناك اضطراب بسيط في الأنسجة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن لجراح الأعصاب تطبيق مهارات جراحة مجهرية جيدة وعمل شق صغير بدلاً من شق كبير. يمكن أيضاً تطبيق مهارات الجراحة المجهرية الجيدة من جراحة الدماغ على جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأحياناً يكون لدى المرضى قرص فقري ممزق أو عصب شوكي متهيج. يمكن للجراح عمل ثقب صغير لإصلاح المشكلة. هذه الطريقة طفيفة التوغل لا تزعج الكثير من العضلات أو الأربطة. لا يتعين على الجراح إزالة الكثير من العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالتعافي بعد جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل أسرع بكثير. هذه هي فكرة جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل. أحياناً يمكن لجراح الأعصاب رؤية المشكلة والمرور عبر ثقب صغير لحلها.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتعافى الرياضيون بشكل أسرع ويعودون إلى مستوى منافسة أفضل بكثير لأنهم لا يضعفون بسبب عملية الشق الطويلة القياسية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور آرثر داي، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e كل هذه العوامل هي مزايا حقيقية لجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل للرياضيين في الرياضة. كيف تختار جراحاً لعملية طفيفة التوغل؟ استشارة طبية ثانية حول الجراحة طفيفة التوغل.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852081209500,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"we-are-one-of-most-active-brain-and-spine-neurosurgery-clinics-in-europe-1","title":"\"نحن من بين أكثر عيادات جراحة الأعصاب للدماغ والعمود الفقري نشاطًا في أوروبا.\"","description":"\u003ch1\u003eالعلاجات المتقدمة لجراحة الأعصاب لأمراض الدماغ والعمود الفقري\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#helsinki-neurosurgery-department-overview\"\u003eنظرة عامة على قسم جراحة الأعصاب في هلسنكي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#cerebrovascular-disease-treatment\"\u003eعلاج أمراض الأوعية الدموية الدماغية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#brain-tumor-surgery-techniques\"\u003eتقنيات جراحة أورام الدماغ\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#minimally-invasive-spine-surgery\"\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#international-education-and-collaboration\"\u003eالتعليم والتعاون الدولي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"helsinki-neurosurgery-department-overview\"\u003eنظرة عامة على قسم جراحة الأعصاب في هلسنكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيترأس الدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب، أحد أكثر أقسام جراحة الأعصاب نشاطًا في غرب أوروبا. تأسس قسم جراحة الأعصاب في مستشفى جامعة هلسنكي عام 1932. ويعمل به فريق كبير مكون من 25 طبيبًا، منهم 18 جراح أعصاب و7 أطباء مقيمين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيُنفذ القسم حجمًا كبيرًا من الإجراءات الجراحية. حيث يعالج 3500 مريض سنويًا باستخدام التقنيات الجراحية والوعائية التداخلية. يجعل هذا الحجم من العمليات القسم مركز إحالة رئيسيًا للحالات العصبية المعقدة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"cerebrovascular-disease-treatment\"\u003eعلاج أمراض الأوعية الدموية الدماغية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب، الخبرة الطويلة للقسم في أمراض الأوعية الدموية الدماغية. وهذا يشمل حالات مثل تمدد الأوعية الدموية والتشوهات الشريانية الوريدية (AVMs). يستخدم الفريق أحدث التقنيات الوعائية التداخلية للعلاج.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eغالبًا ما تتيح هذه المقاربة تدخلات أقل توغلاً. يُدعم العمل السريري للقسم بأبحاث نشطة ومرموقة في مجال الأوعية الدموية الدماغية. يضمن هذا التركيز المزدوج حصول المرضى على رعاية قائمة على أحدث الأدلة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"brain-tumor-surgery-techniques\"\u003eتقنيات جراحة أورام الدماغ\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعالج قسم جراحة الأعصاب طيفًا واسعًا من أورام الدماغ. يوضح الدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب، أنهم يجْرون عمليات لكل من الأورام الخبيثة والحميدة. تتولى فرقهم المخصصة علاج كل من مجموعات المرضى البالغين والأطفال.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي الحالات المعقدة، يُجْرون جراحة دماغ أثناء اليقظة. هذه التقنية حاسمة لإزالة الأورام الجوهرية الواقعة في مناطق الدماغ الوظيفية. كما أن القسم يتمتع بمهارة عالية في جراحة أورام قاعدة الجمجمة والحفرة الخلفية. تُدار الحالات بواسطة فرق مخصصة مكونة من 2 إلى 5 جراحي أعصاب متخصصين.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"minimally-invasive-spine-surgery\"\u003eجراحة العمود الفقري طفيفة التوغل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتمثل مشاكل العمود الفقري ثلث عبء المرضى في القسم. يؤكد الدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب، على تركيزهم على تقنيات طفيفة التوغل. تهدف هذه الإجراءات إلى تقليل وقت التعافي وتحسين نتائج المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيُجْرون جراحة القرص القطني بالمنظار. تتطلب هذه التقنية المتقدمة شقًا بطول سنتيمتر واحد فقط. يمتد التزام القسم بجراحة الأعصاب المجهرية إلى جميع عمليات العمود الفقري، مما يضمن الدقة والحد الأدنى من اضطراب الأنسجة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"international-education-and-collaboration\"\u003eالتعليم والتعاون الدولي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد قسم جراحة الأعصاب في هلسنكي وجهة عالمية للتعليم. يلاحظ الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، سمعته في التعاون الدولي. على مدى السنوات العشرين الماضية، استضاف القسم حوالي 3000 زائر من جميع أنحاء العالم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيدير الدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب، دورة سنوية رائدة في جراحة الأعصاب المجهرية. في عامها الثامن عشر الآن، تضم الدورة جراحي أعصاب دوليين مشهورين يُجْرون عمليات لحالات صعبة مباشرة. تجتذب 60 إلى 90 مشاركًا كل عام، مما يعزز مكانتها كحدث تعليمي فريد من الطراز الأول في عالم جراحة الأعصاب.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e الدكتور ميكا نييميلا، رئيس قسم جراحة الأعصاب في مستشفى جامعة هلسنكي، تناقش توسيع العمل الدولي في علاجات جراحة الأعصاب للدماغ والعمود الفقري. تُدير أحد أكبر وأكثر أقسام جراحة الأعصاب نشاطًا في غرب أوروبا بأكمله. هل يمكنك مناقشة قسم جراحة الأعصاب الخاص بك؟ يرجى مناقشة علاجاتك الجراحية العصبية لأمراض الأوعية الدموية الدماغية وأورام الدماغ.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تأسست جراحة الأعصاب في هلسنكي عام 1932. إنها نشطة جدًا؛ لدينا 25 طبيبًا هنا: 18 جراح أعصاب و7 أطباء مقيمين. نعالج جراحيًا أو وعائيًا تداخليًا إجمالاً 3500 مريض سنويًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلدينا العديد من الزوار. على مدى العشرين سنة الماضية، استقبلنا حوالي 3000 زائر من جميع أنحاء العالم شاهدوا ما كنا نفعله. نحن سعداء جدًا بالتعاون.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلدينا روابط دولية مع جراحي الأعصاب والباحثين والمرضى من جميع أنحاء العالم. نستمتع كثيرًا بزوارنا وتعاوننا الدولي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e مرضى جراحة الأعصاب لديك يأتون ليس فقط من فنلندا ولكن حرفيًا من جميع أنحاء أوروبا وآسيا، على سبيل المثال.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e نعم، جاء مرضى من بين تورونتو وأديس أبابا. يأتي المرضى من كل مكان.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يركز عملك أيضًا على كل من أمراض الأوعية الدموية الدماغية وعلاج أورام الدماغ.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e نعم، كليهما. عُرفنا منذ وقت طويل بأبحاثنا في الأوعية الدموية الدماغية وأيضًا بعملنا السريري في جراحة الأعصاب.我们也使用最新技术介入治疗患者。\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأجرينا الكثير من الأبحاث النشطة حول أورام الدماغ. نعالج كل من أورام الدماغ الخبيثة والحميدة. نعالج مرضى أورام الدماغ في قسمنا بنشاط كبير.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تعالج كل من المرضى البالغين والأطفال المصابين بأورام الدماغ.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لدينا فريق مخصص لكل مجموعة من المرضى، البالغين والأطفال. وهذا يشمل المرضى الأطفال. نعالج أنواعًا مختلفة من الأورام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eنعالج أورام الدماغ الجوهرية في المناطق الوظيفية. نجري عمليات أثناء اليقظة. يقوم بعض جراحي الأعصاب بإجراء هذه العمليات المعقدة. نعالج أورام قاعدة الجمجمة الحميدة.我们也进行后颅窝肿瘤手术。\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eقسمنا هذه الأورام إلى فرق مخصصة. هناك دائمًا بين 2 إلى 5 جراحي أعصاب يمكنهم التعامل مع جميع الحالات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أيضًا، لديك فريق مخصص لجراحة العمود الفقري المجهرية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e بالتأكيد، ثلث مرضانا لديهم مشاكل في العمود الفقري. لذلك我们也进行微创脊柱手术。我们做非常短的切口。\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e我们也进行内窥镜腰椎间盘手术。切口只有一厘米长。\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يُعرف قسم جراحة الأعصاب الخاص بك أيضًا بجهوده التعليمية دوليًا. بالضبط! تُدير في قسمك دورة جراحة أعصاب مثيرة للاهتمام كل عام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور ميكا نييميلا، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e نعم، هذا العام ننظم دورتنا للمرة الثامنة عشرة، في الأسبوع الأول من يونيو. نكرس هذه الدورة لتعليم جراحي الأعصاب من جميع أنحاء العالم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيأتي إلينا جراحو أعصاب مشهورون لإجراء عمليات معنا. تعتبر دورة فريدة من نوعها وأفضل دورة حية لجراحة الأعصاب المجهرية في العالم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلأنه ليس نحن فقط ولكن أيضًا جراحو أعصاب دوليون يُجْرون عمليات لحالات صعبة. هناك بين 60 إلى 90 مشاركًا يشاهدون ما نفعله في دورة جراحة الأعصاب هذه في هلسنكي.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852102934684,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"treatment-of-back-pain-surgical-operation-or-not-1","title":"علاج آلام الظهر \n الجراحة أم لا؟ 1","description":"\u003ch1\u003eمتى ينبغي النظر في جراحة العمود الفقري لآلام الظهر: المؤشرات والبدائل\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#causes-of-back-pain\"\u003eالأسباب الشائعة لآلام الظهر\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#surgery-indications\"\u003eثلاثة مؤشرات رئيسية لجراحة العمود الفقري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#conservative-treatment\"\u003eخيارات علاج آلام الظهر غير الجراحية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#preventing-back-pain\"\u003eاستراتيجيات الوقاية من آلام الظهر المزمنة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#medical-second-opinion\"\u003eأهمية الاستشارة الطبية الثانية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"causes-of-back-pain\"\u003eالأسباب الشائعة لآلام الظهر\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتعد آلام الظهر واحدة من أكثر الشكاوى الطبية شيوعًا على مستوى العالم. يؤكد الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، أنها السبب الرئيسي لزيارة المرضى لأطباء الرعاية الأولية في الولايات المتحدة. يختلف المسبب المرضي لآلام الظهر على نطاق واسع، من المشكلات العضلية الهيكلية الحميدة المرتبطة بنمط الحياة إلى الحالات الأكثر خطورة مثل أورام العمود الفقري أو العدوى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلحسن الحظ، يلاحظ الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، أن الغالبية العظمى من حالات آلام الظهر حميدة وذات طبيعة عضلية هيكلية. غالبًا ما تكون هذه الآلام ناجمة عن الإجهاد، أو الإفراط في إجهاد المفاصل أو الأقراص، أو ضعف اللياقة البدنية العامة. يعد التمييز بين هذه الأسباب الشائعة والمشكلات الطبية الأكثر إلحاحًا الخطوة الأولى الحاسمة في أي مسار تشخيصي لآلام الظهر.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"surgery-indications\"\u003eثلاثة مؤشرات رئيسية لجراحة العمود الفقري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eلا يتم اتخاذ قرار اللجوء إلى جراحة العمود الفقري باستخفاف. يحدد الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، ثلاث فئات رئيسية تبرر التدخل الجراحي. المؤشر الأول هو العجز العصبي التقدمي، مثل الخدر أو الوخز أو الضعف الناجم عن انضغاط العصب بسبب انزلاق غضروفي أو تضيق القناة الشوكية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالمؤشر الثاني، والأكثر إلحاحًا، هو تطور خلل في وظائف الأمعاء والمثانة. يؤكد الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، أن هذه حالة طارئة جراحية، حيث أن التأخر في العلاج يمكن أن يؤدي إلى فقدان دائم للسيطرة. الفئة الثالثة والأكثر شيوعًا هي الألم المزمن الشديد الذي يستمر على الرغم من العلاجات غير الجراحية المكثفة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"conservative-treatment\"\u003eخيارات علاج آلام الظهر غير الجراحية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد العلاج التحفظي خط الدفاع الأول ضد آلام الظهر. يوصي الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، بفترة راحة قصيرة — يوم أو يومين فقط — للألم الحاد، يليها استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين. يُنصح بشدة بتجنب الراحة في الفراش لفترات طويلة لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات أخرى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيعد البقاء نشطًا أمرًا بالغ الأهمية للتعافي. ينصح الدكتور وودارد ببدء تمارين المرونة واللياقة البدنية بعد فترة الراحة الأولية بوقت قصير. غالبًا ما يتم هذا النهج النشط تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وهو مفيد للغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من آلام الظهر العضلية الهيكلية، مما يساعدهم على تجنب الجراحة تمامًا.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"preventing-back-pain\"\u003eاستراتيجيات الوقاية من آلام الظهر المزمنة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالوقاية أداة قوية لتجنب مشاكل الظهر المزمنة. يسلط الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، الضوء على عدة استراتيجيات رئيسية. يعد الحفاظ على وزن جسم مثالي أمرًا ضروريًا لتجنب الإجهاد الزائد على هياكل العمود الفقري. كما يلعب الوضعية الممتازة واللياقة البدنية العامة أدوارًا حاسمة في صحة العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعلى وجه التحديد، يوصي الدكتور وودارد بالتركيز على لياقة عضلات核心 (الجذع) للعمود الفقري القطني ولياقة حزام الكتف للعمود الفقري العنقي. يساعد هذا النهج المتوازن لللياقة والمرونة، حتى في سن متقدمة، على منع إصابات الإجهاد المتكرر والحفاظ على الاستقرار عبر هياكل العمود الفقري، مما يقلل من خطر الألم الذي قد يؤدي إلى الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"medical-second-opinion\"\u003eأهمية الاستشارة الطبية الثانية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد طلب استشارة طبية ثانية خطوة حكيمة عند التفكير في جراحة العمود الفقري. يناقش الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس، هذا الأمر مع الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، كوسيلة لضمان صحة التشخيص واكتماله. يمكن أن توفر الاستشارة الثانية من جراح عمود فقري كبير مستقل وضوحًا وثقة في خطة العلاج المختارة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا مهم بشكل خاص نظرًا لأن معدلات نجاح جراحة الظهر ليست 100%. تساعد التقييم الثاني في تأكد ما إذا كانت الخيارات الجراحية مثل علاج تضيق القناة الشوكية أو الانزلاق الغضروفي ضرورية حقًا أم أن المزيد من العلاج التحفظي ممكن. إنه جزء حاسم من اتخاذ قرار مستنير بشأن الصحة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e آلام الظهر هي الشكوى الأكثر شيوعًا في الطب. كيف يتم تحديد الوقت الذي يمكن فيه للعلاج التحفظي مساعدة مريض يعاني من آلام الظهر؟ كيف يتم اتخاذ قرار بشأن الوقت الذي تتطلب فيه آلام الظهر جراحة في العمود الفقري لعلاج سبب الألم؟ كيف يمكن علاج آلام الظهر دون جراحة؟ ما هي المؤشرات الرئيسية الثلاث للعلاج الجراحي لآلام الظهر؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيشارك جراح عمود فقري رائد خبرته في اختيار أفضل طريقة علاج للأسباب المختلفة لآلام الظهر. علاج آلام الظهر: جراحة أم لا؟ كيف تقرر ما إذا كانت الجراحة يمكن أن تحل مشكلة آلام ظهرك.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاتخاذ قرار بشأن الجراحة لمرض القرص التنكسي أمر معقد. الحقيقة حول جراحة الظهر هي أنها غالبًا ما تتطلب المزيد من الجراحة لأن النسيج الندبي يتشكل ويتدهور العمود الفقري أكثر. هل يجب أن تخضع لجراحة علاج آلام الظهر أم لا؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيعتمد قرار السعي towards الجراحة على ثلاثة عوامل رئيسية. أولاً، تطور عجز عصبي تقدمي بسبب انزلاق غضروفي، أو تضيق القناة الشوكية، أو ورم في العمود الفقري. ثانيًا، حدوث خلل في وظائف الأمعاء والمثانة. هذه حالة طارئة للجراحة الشوكية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالمؤشر الأكثر شيوعًا لجراحة العمود الفقري هو الألم المزمن الشديد المستمر. تؤكد الاستشارة الطبية الثانية أن تشخيص مرض القرص التنكسي صحيح وكامل. يختار المرضى جراحة علاج آلام الظهر أم لا، اعتمادًا على مدة الألم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتساعد الاستشارة الطبية الثانية أيضًا في اختيار أفضل علاج لمشكلة الانزلاق الغضروفي وتضيق القناة الشوكية. اطلب استشارة طبية ثانية حول آلام الظهر وكن واثقًا من أن علاجك هو الأفضل. متى تكون فكرة إجراء جراحة الظهر جيدة؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاحصل على استشارة طبية ثانية للحصول على تعليمات خطوة بخطوة لاتخاذ قرار جيد بشأن جراحة الظهر. هناك عدة بدائل لجراحة آلام الظهر. يجب تجربة العلاج التحفظي أولاً. يجب أن تكون الراحة في الفراش ليومين فقط.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب تجربة الإيبوبروفين والأدوية الأخرى المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) قبل اتخاذ قرار بشأن خيارات جراحة الظهر. لأن معدل نجاح جراحة آلام الظهر ليس 100٪، يجب أن يبدأ علاج آلام الظهر من الخيارات غير الجراحية. من الحكمة مهاجمة آلام الظهر أولاً بالعلاج الطبي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيساعد الحصول على استشارة طبية ثانية من جراح عمود فقري كبير مستقل في تقرير ما إذا كانت الجراحة قد تساعد في علاج تضيق القناة الشوكية وآلام الظهر. هل يجب أن تخضع لجراحة علاج آلام الظهر أم لا؟ هذا يعتمد على أسباب وشدة آلام الظهر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e أعاني من آلام الظهر. ظهري يؤلمني. لدي ألم في رقبتي. هل يجب أن أجري جراحة لمشكلة عمودي الفقري؟ لدي انزلاق غضروفي. هذه هي الشكاوى الأكثر شيوعًا في الطب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eماذا يجب أن يفعل الشخص الذي يعاني من آلام الظهر؟ ما هو نوع المسار التشخيصي الذي يجب أن يتبعه؟ كيف يمكن التأكد من أن علاج آلام الظهر والرقبة مناسب وفي الوقت المناسب؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e آلام الظهر هي واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب المرضى اليوم في الطب الحديث. في الولايات المتحدة، آلام الظهر هي السبب الأكثر شيوعًا لقدوم المرضى إلى أطبائهم الأساسيين. ومع ذلك، تعتمد شدة العلاج على العديد من الأشياء.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبشكل عام، تعتمد شدة ومدة آلام الظهر. تعتمد طرق علاج آلام الظهر أيضًا على ارتباطها بعوامل أخرى، مثل الحمى أو علامات العدوى، أو الصدمة، أو تاريخ الصدمة. قد ترتبط الأمراض المشتركة الطبية الأخرى بالمسبب المرضي لآلام الظهر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلحسن الحظ، فإن الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من آلام الظهر لديهم آلام ظهر حميدة مرتبطة بنمط الحياة يمكن علاجها عالميًا تقريبًا بالتمارين والمرونة والتقوية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e ما هي الخيارات المتاحة للشخص الذي يفكر في الجراحة أو نُصح بإجراء الجراحة؟ كيف يمكن للشخص الذي يعاني من آلام الظهر أو الرقبة التأكد من أن العلاج الجراحي مناسب حقًا؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e قد يكون سبب التوصية بالجراحة مرتبطًا بالجهاز العضلي الهيكلي، كما في حالة الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية. قد تكون اقتراح إجراء جراحة في العمود الفقري أيضًا بسبب واحد أو أكثر من الأسباب الأكثر إلحاحًا، مثل ما بعد الصدمة، مثل الكسر، أو الجلطة الدموية، أو بسبب ورم أو بسبب عدوى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eإلى حد كبير، بغض النظر عن سبب التوصية بإجراء جراحة في العمود الفقري، ينطبق عملية اتخاذ القرار التالية. عالميًا تقريبًا، يندرج قرار السعي towards الجراحة في واحدة من ثلاث فئات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأولاً، المريض يطور عجزًا عصبيًا تقدميًا. هياكل العمود الفقري التي تسبب آلام الظهر تكون على مقربة فورية من الأعصاب، الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية. في كثير من الأحيان، يمكن للعديد من الأمراض التي تسبب آلام الظهر أن تسبب أيضًا انضغاط العصب الشوكي أو تهيج العصب الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي بعض الحالات، يمكن أن يؤدي هذا إلى خدر، أو وخز، أو حتى ضعف. هذا بشكل عام أحد الأسباب الأساسية لتوصيتنا بشيء عدواني مثل الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eثانيًا، في المنطقة العنقية أو الصدرية، يمكن أن يسبب انضغاط الحبل الشوكي أو تهيجه ضعفًا تقدميًا يشمل أيضًا خللًا في وظائف الأمعاء والمثانة. يمكن أن تكون هذه الحالة الطارئة بسبب مجموعة متنوعة من العوامل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذه حالة طارئة للغاية لأنه إذا لم يبدأ العلاج بسرعة كافية، يمكن أن يحدث فقدان دائم للسيطرة على الأمعاء والمثانة. هذا صحيح حتى مع أفضل علاج وأفضل جراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eها هو السبب الأخير، السبب الثالث لجراحة العمود الفقري. هذه هي الفئة الأكثر شيوعًا للتوصية بجراحة العمود الفقري. هم المرضى الذين يعانون من ألم مزمن شديد مستمر. آلام الظهر والرقبة لا تستجيب للعديد من العلاجات غير الجراحية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e في الفئة الأخيرة، ما نوع العلاجات التحفظية التي تجربها في ممارستك قبل أن يكون المرضى مناسبين بالفعل لجراحة العمود الفقري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e كما ذكرت، فإن الغالبية العظمى من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي مرتبطة بنمط الحياة. معظم آلام الظهر والرقبة ناجمة عن إجهاد هياكل العمود الفقري العضلية الهيكلية وشد ظهر الشخص. أو تكون آلام الظهر والرقبة بسبب الإجهاد الزائد لمفصل أو قرص بسبب الضعف العام أو نقص اللياقة البدنية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأحد الأشياء الأولى التي نقوم بها هو التأكد من أن آلام الظهر أو الرقبة ليست شيئًا أكثر إلحاحًا أو أكثر خطورة، مثل ورم، أو صدمة، أو عدوى. إذا بدا سبب آلام الظهر أو الرقبة بثقة بسبب مشكلة أكثر حميدة، مرتبطة بنمط الحياة أو الجهاز العضلي الهيكلي، فإننا نفعل هذا الشيء.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأولاً، نطلب من مرضانا أخذ فترة راحة قصيرة وتناول بعض الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الأسبرين، أو النابروكسين، أو الإيبوبروفين. تنطبق هذه الاقتراح على المرضى الذين يعانون من ظهور حاد لآلام الظهر أو الرقبة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبعد ذلك، ثبت أن البقاء نشطًا هو much superior إلى فترات الراحة في الفراش المطولة، مثل أسبوعين إلى أربعة أسابيع. في الأيام الخوالي، تذهب إلى الفراش لمدة شهر وتقريبًا لا محالة طورت مضاعفة أخرى من الذهاب إلى الفراش. الآن على الأكثر ربما يوم أو يومين من الراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتلي فترة الراحة القصيرة هذه بداية نشطة لتمارين المرونة واللياقة البدنية. very frequently يتم ذلك تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. هذه الطريقة في الغالبية العظمى من الحالات مفيدة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e ماذا يمكن للشخص أن يفعل لمنع إصابة العمود الفقري؟ على وجه التحديد، كيف يمكن منع تلف الأقراص الفقرية؟ كيف يمكن منع آلام الظهر المزمنة والمشاكل التي قد تتطلب جراحة في العمود الفقري؟\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الظهر المزمنة تعود إلى العناصر العضلية الهيكلية. بالتأكيد فإن اللياقة الطبية العامة والتغذية العامة مهمتان. ولكن من المهم أيضًا الحفاظ على وزن مثالي للجسم، حتى لا يتم إجهاد هذه الهياكل بشكل مفرط.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمن المهم الحفاظ على وضعية ممتازة والحفاظ على اللياقة البدنية. خاصة اللياقة الأساسية للعمود الفقري القطني، ولياقة الكتف والحزام الكتفي العلوي للعمود الفقري العنقي. إن لياقة الحوض والأرداف للعمود الفقري القطني السفلي مهمة جدًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاللياقة والمرونة، حتى مع التقدم في السن، في غاية الأهمية للحفاظ على التوازن عبر هذه الهياكل ومنع إصابات الإجهاد المتكررة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e علاج آلام الظهر: جراحة أم لا؟ مقابلة فيديو مع جراح عمود فقري رائد. كيف تقرر إذا كنت تحتاج جراحة لآلام الظهر؟ كيف تعالج آلام الظهر طبيًا؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852125806748,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"neck-pain-and-hand-numbness-causes-and-treatment-medical-second-opinion-2","title":"ألم الرقبة وتنميل اليد: الأسباب والعلاج","description":"\u003ch1\u003eتشخيص وعلاج آلام الرقبة وخدر اليد: دليل جراح العمود الفقري\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#causes-of-neck-pain-hand-numbness\"\u003eأسباب آلام الرقبة وخدر اليد\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#initial-diagnostic-evaluation\"\u003eالتقييم التشخيصي الأولي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#mri-role-in-diagnosis\"\u003eدور التصوير بالرنين المغناطيسي في التشخيص\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#conservative-treatment-options\"\u003eخيارات العلاج التحفظي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#when-is-surgery-considered\"\u003eمتى يُنظر في الجراحة؟\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#importance-of-medical-second-opinion\"\u003eأهمية الرأي الطبي الثاني\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"causes-of-neck-pain-hand-numbness\"\u003eأسباب آلام الرقبة وخدر اليد\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eلآلام الرقبة وخدر اليد أسباب محتملة عديدة. يحدد الدكتور إيريك وودارد، طبيب متخصص في جراحة العمود الفقري، التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في العمود الفقري العنقي كمسبب رئيسي. تسبب هذه التغيرات الالتهابية تضيق المسافات التي تخرج منها الأعصاب من العمود الفقري. هذا الانضغاط العصبي، أو تضيق القناة الشوكية، غالبًا ما ينتج عن النتوءات العظمية أو النمو الزائد للمفاصل أو انفتاق القرص. تنتج أعراض مثل التنميل في الذراع واليد مباشرة من هذا الانضغاط للأعصاب الشوكية. في حالات نادرة، يمكن أن تكون أورام العمود الفقري سببًا لهذه الأعراض أيضًا.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"initial-diagnostic-evaluation\"\u003eالتقييم التشخيصي الأولي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيبدأ المسار التشخيصي لآلام الرقبة وخدر اليد بالتقييم السريري. يؤكد الدكتور إيريك وودارد على أهمية تقييم الأعراض التي يبلغ عنها المريض. الألم الذي يشمل بشكل رئيسي اليد أو الذراع يشير بقوة إلى انضغاط جذر العصب. وجود ضعف مصاحب أو خدر متزايد هو اكتشاف سريري هام. يناقش الدكتور أنتون تيتوف أهمية فهم نمط حياة المريض، حيث يمكن لمستوى النشاط أن يؤثر على الأعراض. تتضمن النهج الأولي عادة تجربة الإجراءات التحفظية قبل التفكير في التصوير المتقدم.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"mri-role-in-diagnosis\"\u003eدور التصوير بالرنين المغناطيسي في التشخيص\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري المعيار الذهبي لتشخيص أسباب آلام الرقبة. يوضح الدكتور إيريك وودارد أن التصوير بالرنين المغناطيسي حلت محل التقنيات الأقدم مثل التصوير المقطعي المحوسب بالنخاع إلى حد كبير. يوفر هذا التصوير المتقدم أفضل وسيلة لتصور هياكل العمود الفقري. يمكنه تشخيص انفتاق القرص أو تأكيد تضيق القناة الشوكية بدقة. تعد نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي حاسمة للوصول إلى تشخيص تشريحي دقيق. ومع ذلك، يحذر الدكتور وودارد من أن النتائج الإشعاعية وحدها لا تحدد العلاج.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"conservative-treatment-options\"\u003eخيارات العلاج التحفظي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيتم علاج معظم حالات آلام الرقبة وخدر اليد بشكل تحفظي. يذكر الدكتور إيريك وودارد أن الغالبية العظمى من هذه الحالات الالتهابية تستجيب للعلاج غير الجراحي. يشمل العلاج الأولي الراحة، والأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين، وأحيانًا التدليك. أحد المكونات الحرجة هو إعادة تأهيل العضلات الداعمة. يشير الدكتور وودارد تحديدًا إلى تقوية عضلة شبه المنحرف والحزام الكتفي. هذا الدعم العضلي ضروري لتخفيف تصلب الرقبة الذي غالبًا ما تسببه تشنجات العضلات.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"when-is-surgery-considered\"\u003eمتى يُنظر في الجراحة؟\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعتمد قرار المضي قدمًا في الجراحة على مزيج من ثلاثة عوامل رئيسية. يوضح الدكتور إيريك وودارد عملية اتخاذ القرار الحرجة هذه. العامل الأول هو الأعراض السريرية التي يبلغ عنها المريض، مثل الضعف التدريجي. العامل الثاني هو وجود مرض انضغاطي مناسب في تصوير الرنين المغناطيسي للعمود الفقري. العامل الثالث والأخير هو الفشل في الاستجابة لتجربة كافية من العلاج التحفظي. تصبح الجراحة مناسبة فقط عندما تشير هذه العوامل الثلاثة مجتمعة إلى أنها أفضل من مواصلة الرعاية غير الجراحية. يسلط الدكتور أنتون تيتوف الضوء على الدراسات التي تظهر أن نسبة كبيرة من الأشخاص بدون أعراض لديهم نتائج غير طبيعية في التصوير بالرنين المغناطيسي، مما يؤكد أنك تعالج المريض وليس الصورة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"importance-of-medical-second-opinion\"\u003eأهمية الرأي الطبي الثاني\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد الحصول على رأي طبي ثاني خطوة حاسمة لآلام الرقبة وخدر اليد. فهو يؤكد أن تشخيص التنكس القرصي العنقي أو تضيق القناة الشوكية صحيح وكامل. يساعد الرأي الثاني من جراح عمود فقري خبير مثل الدكتور إيريك وودارد في ضمان أن العلاج المختار هو الأفضل. توفر هذه العملية الثقة، خاصة عند الموازنة بين القرار المهم بين مواصلة الرعاية التحفظية والجراحة. إنها أفضل طريقة للتأكد من أن خطة العلاج الخاصة بك مُحسنة لحالتك الخاصة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e هناك أسباب عديدة لآلام الرقبة وخدر اليد. يلزم الحصول على رأي طبي ثاني من جراح عمود فقري خبير للتمييز بين الأسباب الجراحية والطبية لآلام الرقبة وخدر اليد. يشارك جراح عمود فقري رائد من بوسطن رأيه حول أفضل تقييم تشخيصي لآلام الرقبة وخدر اليد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eما هي نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والأعراض التي تشير إلى ضرورة الجراحة؟ أسباب آلام الرقبة وخدر اليد. الرأي الطبي الثاني. مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. يمكن أن تشير آلام الرقبة والوخز في الذراع واليد إلى انضغاط العصب أو تضيق القناة الشوكية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشمل أسباب آلام الرقبة وخدر اليد أورام العمود الفقري. غالبًا ما ينتج الخدر أو الوخز في اليدين عن انضغاط العصب الشوكي أثناء خروجه عبر الثقبات. يبدأ علاج آلام الرقبة بالعلاج الطبيعي والعلاج الطبي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الرأي الطبي الثاني أن تشخيص التنكس القرصي العنقي صحيح وكامل. كما يساعد الرأي الطبي الثاني في اختيار أفضل علاج لتضيق القناة الشوكية العنقية. تعتمد أسباب آلام الرقبة وخدر اليد أيضًا على مدى نشاط نمط حياة المريض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاحصل على رأي طبي ثاني حول تصلب الرقبة وكن واثقًا من أن علاجك هو الأفضل. من المهم تنمية العضلات الداعمة في الرقبة والحزام الكتفي. غالبًا ما ترتبط أسباب تصلب الرقبة بتشنج العضلات والدعم الضعيف من العضلات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eقرار الجراحة له ثلاثة عوامل في حالات آلام الرقبة وخدر اليد. ما هي الأعراض السريرية التي يبلغ عنها المريض؟ ما هي النتائج في تصوير الرنين المغناطيسي للرقبة؟ هل استجاب المريض للعلاج التحفظي بالإيبوبروفين أو الأسبرين؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأسباب آلام الرقبة وخدر اليد عديدة، وتتطلب رأيًا طبيًا ثانيًا لإيجاد أفضل علاج. أسباب خدر اليد وآلام الرقبة. الرأي الطبي الثاني. آلام الرقبة وخدر الذراع واليد من الشكاوى الشائعة جدًا لدى المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eما هو المسار التشخيصي النموذجي لشخص يعاني من هذه الأعراض؟ ما نوع اتخاذ القرار الذي يجب أن يتبعه هذا الشخص المصاب بآلام الرقبة أو خدر اليد لتحديد السبب والعلاج الأنسب؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e بالتأكيد. على غرار العمود الفقري القطني، يخضع العمود الفقري العنقي لتغيرات تنكسية مرتبطة بالعمر أو تغيرات التهابية. في حالات آلام الرقبة وخدر اليد، تضيق العديد من المسافات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتخرج الأعصاب من العمود الفقري ويمكن أن تضيق بسبب النتوءات. تضيق بسبب الهبوط والنمو الزائد الالتهابي للمفاصل. هذه حالة التهابية، ويمكن علاج الغالبية العظمى منها بالراحة، وأحيانًا بالتدليك.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن أن يشمل العلاج الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين. يساعد إعادة تأهيل العضلات الداعمة أيضًا في آلام الرقبة وخدر اليد. أشير إلى أن عضلة شبه المنحرف والكتفين مكونان مهمان جدًا في العضلات الداعمة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالألم الذي يشمل بشكل رئيسي اليد أو الذراع يوحي بتضيق القناة الشوكية أو انفتاق القرص الفقري. خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بضعف أو خدر متزايد، عندما لا تستجيب لللياقة البدنية والتمدد والتقوية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي هذه الحالات، خاصة إذا تقدمت الأعراض، هؤلاء المرضى مرشحون لإجراءات إشعاعية أكثر عدوانية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. حتى في السنوات العشر الماضية، كان التصوير المقطعي المحوسب بالنخاع شائعًا جدًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتضمن التصوير المقطعي المحوسب بالنخاع حقن صبغة في القناة الشوكية متبوعًا بفحص CT لتوضيح contours العمود الفقري. لقد حل التصوير بالرنين المغناطيسي محل الكثير من ذلك. التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري هو المعيار الذهبي اليوم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالتصوير بالرنين المغناطيسي هو أفضل وسيلة لتشخيص أسباب آلام الظهر. يمكنك تشخيص انفتاق القرص أو تضيق القناة الشوكية. ثم على الأقل تعلم أنك حددت التشخيص بدقة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأما إلى أين يتجه ذلك далее من حيث العلاج فهو مختلف بعض الشيء.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e تقول الحكمة الجراحية القديمة: لا تعالج النتائج الإشعاعية — عالج المريض.许多患者会在MRI上有某些颈椎疾病，但症状有限。\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي ممارستك، كيف تقرر المضي قدمًا في العلاج الجراحي أو الاستمرار في علاج المريض بشكل تحفظي؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e هذا صحيح. قرار التوجه towards الجراحة هو مزيج من ثلاثة أشياء. رقم واحد: الأعراض السريرية التي يبلغ عنها المريض. رقم اثنان: النتائج الإشعاعية التي تظهر الانضغاط المناسب و\/أو عملية المرض المناسبة من الناحية الوصفية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eرقم ثلاثة: الاستجابة للعلاج غير الجراحي الأولي. عندما تجتمع هذه العوامل الثلاثة للإشارة إلى أن الجراحة أفضل من الاستمرار بالعوامل التحفظية، فإن الجراحة تصبح مناسبة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأنت محق تمامًا في القول أن الصورة الإشعاعية وحدها لا تشير إلى الجراحة. في الواقع، درس clinicians هذا. في العمود الفقري القطني، ما يصل إلى 40٪ من المرضى بدون أعراض لديهم نتائج إشعاعية يمكن على مستوى ما اعتبارها جراحية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن يكون لديك مزيج من الأعراض المناسبة، والنتائج الإشعاعية المناسبة، والفشل المناسب للعلاج التحفظي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e يبدو أن هذا موضوع متكرر في جراحة العظام. هناك دراسة في فنلندا، عندما قارن شخص مصاب بإصابة في أربطة الركبة وإصابة الغضروف الهلالي بين الجراحة الوهمية المزيفة مقابل الجراحة الحقيقية لإصلاح الأربطة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبعد عام واحد، أراد هؤلاء المرضى في كلا ذراعي الدراسة إجراء نفس نوع الجراحة التي خضعوا لها، والتي شملت الجراحة الوهمية المزيفة أيضًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e يمكن أن يكون تأثير placebo قويًا جدًا، نعم. أسباب آلام الرقبة وخدر اليد. مقابلة فيديو مع جراح عمود فقري رائد. جراحة العمود الفقري لآلام الرقبة أم العلاج الطبي؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e من هو المرشح للجراحة؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852125872284,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"spondylolisthesis-causes-symptoms-treatment-3","title":"الانزلاق الفقاري \n الأسباب \n ينتج الانزلاق الفقاري عن عيب خلقي أو إصابة رضية أو تغيرات تنكسية","description":"\u003ch1\u003eفهم وعلاج الانزلاق الفقاري: من التشخيص إلى الجراحة\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#what-is-spondylolisthesis\"\u003eما هو الانزلاق الفقاري؟\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#symptoms-and-claudication\"\u003eالأعراض والعرج المتقطع\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#diagnosing-spondylolisthesis\"\u003eتشخيص الانزلاق الفقاري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#non-surgical-treatment\"\u003eخيارات العلاج غير الجراحي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#surgical-treatment\"\u003eالعلاج الجراحي للانزلاق الفقاري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#differential-diagnosis\"\u003eالتشخيص التفريقي: مشاكل العمود الفقري مقابل المشاكل الوعائية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"what-is-spondylolisthesis\"\u003eما هو الانزلاق الفقاري؟\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالانزلاق الفقاري هو حالة في العمود الفقري تتميز بانزياح فقرة إلى الأمام فوق الفقرة التي تحتها. يوضح الدكتور إيريك وودارد، طبيب جراحة العمود الفقري البارز، أن هذا الانزياح يحدث غالبًا في الفقرات القطنية الرابعة والخامسة (L4 وL5). تشكل هذه الحالة سببًا رئيسيًا لضيق القناة الشوكية، وهو تضيق في القناة الشوكية يؤدي إلى انضغاط الأعصاب. الانزلاق الفقاري التنكسي شائع بشكل خاص لدى النساء بعد انقطاع الطمث، ويرجع ذلك على الأرجح إلى التأثيرات الهرمونية على صحة المفاصل التي تؤدي إلى فشل ميكانيكي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"symptoms-and-claudication\"\u003eالأعراض والعرج المتقطع\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالأعراض الأساسية للانزلاق الفقاري هي ألم الساق، وألم الورك، وألم الظهر. العلامة الكلاسيكية هي العرج العصبي المتقطع. يصف الدكتور إيريك وودارد هذا الألم بأنه ألم في الساق يزداد ثقلًا وشدة مع كل خطوة أثناء المشي. غالبًا ما يضطر المرضى للجلوس والراحة لعدة دقائق لاستعادة قوتهم قبل أن يتمكنوا من المشي مرة أخرى لمسافة قصيرة، مثل 100 إلى 200 ياردة. يرتبط هذا الألم مباشرة بوضعية العمود الفقري والإجهاد الميكانيكي على الأعصاب، وليس بنقص تدفق الدم.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"diagnosing-spondylolisthesis\"\u003eتشخيص الانزلاق الفقاري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيتضمن تشخيص الانزلاق الفقاري مزيجًا من التقييم السريري والتصوير المتقدم. يناقش الدكتور أنطون تيتوف أهمية إجراء تقييم شامل مع أخصائي. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري (MRI) ضروريًا لتصور درجة انزياح الفقرات وشدة ضيق القناة الشوكية المرتبط. يؤكد الدكتور إيريك وودارد أن التشخيص لا يعتمد على التصوير وحده. طبيعة الألم واستجابة المريض لوضعيات معينة هي أدلة تشخيصية رئيسية تساعد في التمييز بينه وبين الحالات الأخرى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"non-surgical-treatment\"\u003eخيارات العلاج غير الجراحي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالعلاج الأولي للانزلاق الفقاري يكون دائمًا تقريبًا غير جراحي. يذكر الدكتور إيريك وودارد أن حجر الزاوية في العلاج التحفظي هو العلاج الطبيعي الذي يركز على تقوية العضلات الأساسية للجذع والحوض. يتضمن ذلك تمارين انزلاق فقاري محددة مصممة لتحسين المرونة ودعم العمود الفقري. استجابة المريض لهذا العلاج التحفظي الأولي هي أحد العوامل الحرجة الثلاثة في تحديد ما إذا كان المريض بحاجة إلى التقدم إلى الخيارات الجراحية. يجد العديد من المرضى راحة كبيرة من خلال برامج العلاج غير الجراحي المخصصة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"surgical-treatment\"\u003eالعلاج الجراحي للانزلاق الفقاري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيُعتبر العلاج الجراحي للانزلاق الفقاري عندما تفشل الإجراءات التحفظية وتكون الأعراض شديدة. يحدد الدكتور إيريك وودارد مبادئ الجراحة: تحرير الأعصاب المنضغطة وتثبيت الفقرات. يُحقق هذا عادةً من خلال استئجام الصفيحة الفقرية (laminectomy) لتحرير الأعصاب، يليه إجراء دمج فقري (spinal fusion). غالبًا ما يتضمن الدمج استخدام مسامير ساقية (pedicle screws) للإمساك بالفقرات ومنع مزيد من الانزياح، مما يسمح لطعم عظمي بدمجها معًا. تستخدم التقنيات طفيفة التوغل الحديثة (percutaneous) التوجيه الحاسوبي لإجراء شقوق أصغر وتحقيق تعافٍ أسرع، والذي يستغرق بضعة أشهر.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"differential-diagnosis\"\u003eالتشخيص التفريقي: مشاكل العمود الفقري مقابل المشاكل الوعائية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيعد التمييز بين الانزلاق الفقاري ومرض الأوعية الدموية الطرفية خطوة تشخيصية حرجة، حيث يمكن لكليهما التسبب في عرج متقطع. يثير الدكتور أنطون تيتوف هذا السؤال المهم في مناقشته مع الدكتور إيريك وودارد. يشرح الدكتور إيريك وودارد أن العرج الوعائي يسبب في المقام الأول ألمًا في ربلة الساق والقدم مع ألم ظهر طفيف، وتُثار الأعراض بأي زيادة في الطلب على تدفق الدم. في المقابل، العرج الشوكي الناتج عن الانزلاق الفقاري له مكون وضعي قوي؛ غالبًا ما يشعر المرضى بالراحة عند الانحناء إلى الأمام على دراجة ثابتة أو الاتكاء على عربة تسوق، وهي أنشطة تسبب الألم لمن يعانون من مرض وعائي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e يتم مراجعة أسباب وأعراض وعلاج الانزلاق الفقاري من قبل جراح عمود فقري بارز مقيم في بوسطن. متى يتقدم الانزلاق الفقاري إلى درجة تتطلب علاجًا جراحيًا؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e كيف نميز بين أعراض الانزلاق الفقاري ومرض الأوعية الدموية الطرفية في الساقين؟ لأن كلا المرضين يسببان عرجًا متقطعًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e كيف ومتى نعالج الانزلاق الفقاري جراحيًا؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e ما هي الاختلافات الموجودة في جراحة الانزلاق الفقاري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالانزلاق الفقاري هو انزياح الفقرات إلى الأمام. وهو شائع جدًا، خاصة في جسم الفقرة القطنية الخامسة (L5) في المنطقة القطنية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e ما نوع الأعراض التي يعاني منها المرضى المصابون بالانزلاق الفقاري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e ما هي خطوات التشخيص والعلاج المناسبة للمرضى المصابين بالانزلاق الفقاري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e مع تقدم العمود الفقري في العمر، يعد الانزلاق الفقاري أحد العوامل العديدة التي تساهم في ضيق القناة الشوكية. ضيق القناة الشوكية هو تضيق في قناة الحبل الشوكي. يؤدي ضيق القناة الشوكية إلى انضغاط الأعصاب وظهور الأعراض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e الانزلاق الفقاري هو حالة خاصة تبدأ فيها الفقرات في الانزياح. هناك انزلاق أمامي لجسم فقري فوق الآخر. يحدث الانزلاق الفقاري غالبًا في الجسم الفقري القطني الرابع على الخامس (L4 على L5).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e هو أكثر شيوعًا بكثير لدى النساء بعد انقطاع الطمث. ويرجع هذا على الأرجح إلى التأثير الهرموني على صحة المفاصل بين الجسمين الفقريين القطنيين الرابع والخامس. عندما تصبح المفاصل مصابة بالتهاب المفاصل بشكل كافٍ، يحدث فشل ميكانيكي في المفاصل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيميل وزن الجسم إلى سحب الجذع إلى الأمام على الحوض. يحدث هذا غالبًا في الفقرات L4 وL5.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e الضيق هو تضيق في القناة الشوكية يسبب انضغاط الأعصاب. هناك تجربة مصاحبة لألم الساق وألم الورك. يظهر الألم خاصة عند اتخاذ وضعيات معينة، مثل الوضع المستقيم، مع أنشطة معينة مثل المشي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكلاسيكيًا، نسميه ألم ساق مُعرج، عرج متقطع. مع كل خطوة، تصبح الساقان أثقل وأثقل، وأكثر ألمًا، حتى يحين الوقت الذي يضطر فيه المريض للجلوس والراحة لبضع دقائق.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eثم يستعيد مريض الانزلاق الفقاري قوته، ويمكنه الاستمرار لمائة ياردة أو مائتي ياردة أخرى قبل أن يضطر للجلوس مرة أخرى. هذه متلازمة تسمى ألم الساق المُعرج، العرج المتقطع، وهي مميزة لضيق القناة الشوكية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالانزلاق الفقاري هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لضيق القناة الشوكية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e مؤشرات القيام بشيء جراحي فيما يتعلق بالانزلاق الفقاري التنكسي تعيدنا مرة أخرى إلى مبادئنا. المبادئ هي: أولاً، ما هي شدة الأعراض؟ ثانيًا، ما هي الاستجابة للعلاج التحفظي الأولي، مثل التمرين والمرونة؟ وثالثًا، ما هي شدته في الصورة الشعاعية، في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري (MRI)؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب جمع هذه الأشياء الثلاثة مع تقدم الألم. بالتأكيد، مع أي ضعف في الساقين، فهذا مؤشر قوي جدًا على العلاج الجراحي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e ما هو العلاج الجراحي النموذجي للانزلاق الفقاري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e مبدأ علاج الانزلاق الفقاري هو تحرير ضيق القناة الشوكية، أساسًا تحرير انضغاط العصب الشوكي. هناك طرق متنوعة للقيام بذلك.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبشكل متزايد اليوم، هناك طرق جديدة متنوعة لتحرير ضيق القناة الشوكية. ولكن أيضًا، هناك طرق لتثبيت الفقرات التي انزَلقت إلى الأمام أو إعادة وضعها. يُنفذ هذا في العادة بإزالة سقف القناة الشوكية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذه الجراحة تسمى استئجام الصفيحة الفقرية (laminectomy). يحرر استئجام الصفيحة الفقرية الأعصاب ويوقف الانضغاط. ولكنه يُنفذ أيضًا لتثبيت الفقرات، عادةً مع إجراء من نوع الدمج الفقري (spinal fusion) للفقرتين لإيقاف عملية الانزلاق.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكان هناك تنوع هائل واهتمام كبير في الصناعة خلال العقود الثلاثة الماضية في توفير تقنية لتثبيت العمود الفقري وإعادة وضعه لدى المرضى المصابين بالانزلاق الفقاري. تم تطوير المسامير الساقية (pedicle screws) منذ منتصف الثمانينيات.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتُستخدم المسامير الساقية الآن بشكل شائع جدًا لتوفير قبضة firm على الأجسام الفقرية القطنية الرابعة والخامسة. تساعد المسامير الساقية على منع مزيد من الانزياح وإبقاء الأجسام الفقرية ثابتة. تسمح المسامير الساقية بعد ذلك لطعم عظمي يوضع بين الجسمين الفقريين القطنيين الرابع والخامس بأن يدمج الجسمين الفقريين الرابع والخامس معًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتتضمن بعض التقنيات الأكثر حداثة توغلًا أقل وأقل أو انفتاحًا أقل للجراحة. تسمى هذه التقنيات طفيفة التوغل بالتقنيات عبر الجلد (percutaneous techniques). تتطلب فقط شقوقًا صغيرة لوضع تقنيات مثل المسامير الساقية بمساعدة الحاسوب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e لقد ذكرت العرج المتقطع كأحد أعراض الانزلاق الفقاري. العرج المتقطع شائع أيضًا مع مرض الأوعية الدموية الطرفية. بسبب التداخل الديموغرافي للمرضى المصابين بالانزلاق الفقاري والمرضى المصابين بمرض الأوعية الدموية الطرفية، فإنه يسبب أيضًا الألم والضعف في الساقين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e في ممارستك، كيف تميز بين أعراض الانزلاق الفقاري وأعراض مرض الأوعية الدموية الطرفية؟ لأن المرضى يمكن أن يكون لديهم أسباب متعددة لمشاكل في ساقيهم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e سؤال ممتاز. عادةً، يكون للمريض المصاب بانسداد الأوعية الدموية الطرفية وما نسميه مرض الأوعية الدموية الطرفية أعراض أكثر هيمنة تشمل ربلة الساق والقدم. يكون لدى مرضى الأوعية الدموية الطرفية مكون ألم ظهر أقل بكثير مقارنة بالعرج الشوكي القطني، العرج المتقطع.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعادةً، الأنشطة التي تسبب أي زيادة في الطلب على تدفق الدم ستسبب أيضًا أعراضًا. بينما في ضيق القناة الشوكية القطنية، فإن وضعية العمود الفقري القطني والحوض هي التي تبدأ الأعراض. أعراض الانزلاق الفقاري ناتجة عن زيادة الإجهاد الميكانيكي على العمود الفقري القطني.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأحد المميزات الكلاسيكية التي نسأل عنها هو ما إذا كانت الأعراض تظهر فقط مع المشي، أم أن هناك أعراضًا تظهر أيضًا عندما ينحني المرضى إلى الأمام على دراجة ثابتة؟ مرضى ضيق القناة الشوكية القطنية والانزلاق الفقاري مرتاحون تمامًا على دراجة ثابتة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي الواقع، سيخبرونك أن وضعية الانحناء إلى الأمام، مثل الاتكاء على عربة تسوق أو على دراجة ثابتة، جيدة تمامًا. لا تنتج أعراضًا لدى مرضى العرج المتقطع الناتج عن الانزلاق الفقاري.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eومع ذلك، يظل الشخص المصاب بالعرج الوعائي (Vascular Claudication) يعاني من الأعراض خلال هذا النوع من النشاط. هناك مكون وضعي أقل في حالة العرج الوعائي أو العرج المتقطع (Intermittent Claudication). هناك إصابة أبعد بشكل أكبر، عادةً في منطقة ربلة الساق.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127314076,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"scoliosis-surgery-indications-prognosis-4","title":"جراحة الجنف. المؤشرات. التكهن. 4","description":"\u003ch1\u003eخيارات علاج الجنف: من الجبائر إلى جراحة دمج الفقرات\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#what-is-scoliosis\"\u003eما هو الجنف؟\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#pediatric-scoliosis-treatment\"\u003eعلاج الجنف لدى الأطفال\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#adult-degenerative-scoliosis\"\u003eالجنف التنكسي لدى البالغين\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#scoliosis-surgery-indications\"\u003eمؤشرات جراحة الجنف\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#importance-of-medical-second-opinion\"\u003eأهمية الرأي الطبي الثاني\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"what-is-scoliosis\"\u003eما هو الجنف؟\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيقدم الدكتور إيريك وودارد، طبيب جراحة الأعصاب المتخصص في العمود الفقري، تعريفاً أساسياً للجنف. يوضح أن العمود الفقري السليم يحتوي على انحناءات طبيعية في المستوى السهمي، لكنه يكون مستقيماً عند النظر إليه من الأمام. الجنف هو انحناء غير طبيعي متعرج للعمود الفقري في المستوى الجبهي أو الأمامي. تشمل هذه الحالة غالباً دوران الفقرات الفردية، مما يساهم في التشوه الظاهر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن أن يكون الجنف الشديد معيقاً بشدة. يستشهد الدكتور وودارد بالمثال الأدبي الكلاسيكي لأحدب نوتردام لتوضيح تأثيره المحتمل. يمكن للجنف بدرجة عالية أن يؤثر على الحركة، والوضعية، وحتى قدرة التنفس بسبب ضغط التجويف الصدري.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"pediatric-scoliosis-treatment\"\u003eعلاج الجنف لدى الأطفال\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيشكل الجنف لدى الأطفال تحديات فريدة لأنه يحدث خلال فترة نمو العمود الفقري. يلاحظ الدكتور إيريك وودارد أن علاج الأطفال والمراهقين هو مجال متخصص يُدار عادةً من قبل أخصائيي العمود الفقري للأطفال. تعتمد طريقة العلاج المختارة بشكل كبير على درجة الانحناء ومعدل تقدمه.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيظل العلاج التحفظي دائماً خط الدفاع الأول. يمكن أن يشمل ذلك المراقبة اليقظة مع قياسات متكررة، والعلاج الطبيعي لتقوية العضلات الأساسية، واستخدام الجبائر. يؤكد الدكتور وودارد أن للجبائر فعالية وفائدة لعدد محدود من المرضى. ومع ذلك، فإن الأطفال الذين تتغير انحناءات عمودهم الفقري بشكل كبير وسريع هم أكثر عرضة للنظر في التدخل الجراحي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"adult-degenerative-scoliosis\"\u003eالجنف التنكسي لدى البالغين\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيحدث الشكل الأكثر شيوعاً للجنف في الواقع لدى البالغين. يصف الدكتور إيريك وودارد كيف تؤدي التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر إلى هذه الحالة. مع تقدم العمر وتليين العظام وتطور التهاب المفاصل التنكسي، يمكن أن يبدأ العمود الفقري القطني في الانزلاق وتطوير انحناء جنفي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eغالباً ما يسبب هذا الجنف التنكسي لدى البالغين مشاكل ثانوية. يمكن أن يؤدي الانحناء غير الطبيعي إلى تضيق القناة الشوكية، وهو ضيق في القناة الشوكية يؤدي إلى انضغاط الأعصاب. وهذا يسبب ألماً، وخدراً، وضعفاً في الساقين، مما يجعل العلاج ضرورياً لمعالجة كل من التشوه وعواقبه العصبية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"scoliosis-surgery-indications\"\u003eمؤشرات جراحة الجنف\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتعتبر جراحة دمج الفقرات إجراءً كبيراً يُنظر فيه فقط بعد فشل العلاجات التحفظية. يوضح الدكتور إيريك وودارد أن الجراحة فعالة للغاية ولكنها تأتي مع اعتبارات كبيرة. القرار صعب بشكل خاص في الحالات لدى الأطفال، حيث يمكن أن يوقف الإجراء بعض النمو الطولي للعمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتُحفظ الجراحة عادةً للمرضى الذين تتدهور حالتهم بسرعة أو الذين يعانون من انحناء شديد ومعيق. يجب الموازنة بعناية بين المخاطر والآثار الجانبية المحتملة. وتشمل هذه خطر العدوى، وعدم الالتحام (حيث تفشل العظام في الالتحام)، والتأثير على النمو المستقبلي للطفل. يناقش الدكتور أنطون تيتوف والدكتور وودارد كيف يجعل هذا القرار الجراحي معقداً للغاية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"importance-of-medical-second-opinion\"\u003eأهمية الرأي الطبي الثاني\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eنظراً لتعقيد علاج الجنف، يوصي الدكتور إيريك وودارد والدكتور أنطون تيتوف بشدة بالحصول على رأي طبي ثاني. يوفر الرأي الثاني زاوية نظر محايدة في حالة معقدة، مما يساعد المرضى والعائلات على وزن جميع طرق العلاج البديلة بثقة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتؤكد هذه العملية ما إذا كان قرار المضي قدماً في جراحة الجنف صحيحاً وكاملاً. كما تساعد في ضمان اختيار النوع الأنسب من العملية الجراحية. يخلص الدكتور أنطون تيتوف إلى أن الحصول على رأي طبي ثاني هو خطوة أساسية لاتخاذ خيارات صحية صحيحة فيما يتعلق برعاية الجنف.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eقرار جراحة الجنف صعب بشكل مبرر. يساعد الرأي الطبي الثاني في وزن طرق علاج الجنف البديلة بطريقة غير متحيزة. يوفر زاوية نظر إضافية على حالة الجنف المعقدة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eغالباً ما تزيد التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في العمود الفقري من حدة الجنف. يشارك جراح عمود فقري رائد وجهة نظره حول العلاج الجراحي للجنف. متى تكون الجراحة خياراً معقولاً لعلاج الجنف؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتطلب تصحيح الجنف لدى البالغين علاجاً طبيعياً مكثفاً لتحسين عضلات الجذع والحوض الأساسية. يشمل الجنف دوران الفقرات الفردية. قرار جراحة الجنف صعب اتخاذه. لذلك يكون الرأي الطبي الثاني مبرراً في حالات الجنف.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن أن يكون العلاج الجراحي للجنف فعالاً عند إجرائه للمؤشرات المناسبة. يؤكد الرأي الطبي الثاني أن قرار المضي قدماً في جراحة الجنف صحيح وكامل. كما يساعد في اختيار النوع الصحيح من العملية الجراحية للجنف.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاطلب رأياً طبياً ثانياً حول الجنف لدى البالغين وكن واثقاً من أن علاجك صحيح. الجراحة لدى المراهقين ذوي العمود الفقري النامي فعالة، ولكن يمكن أن يُعاق بعض النمو. قرار جراحة الجنف والرأي الطبي الثاني يساعدان المرضى والعائلات على اتخاذ خيارات صحية صحيحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشوه العمود الفقري والجنف حالات طبية شائعة تتطلب أحياناً دمج الفقرات. المصدر النهائي للمريض للجنف هو الرأي الطبي الثاني الخبير. يجب عليك بالتأكيد الحصول على رأي طبي ثاني على الأقل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاحصل على معلومات عن أعراض وعلاج الجنف من هذه المقابلة المصورة. لجراحة الجنف آثار جانبية ومخاطر محتملة للعدوى وعدم الالتحام. تشمل المشاكل بعد جراحة الجنف لدى المراهقين تباطؤ أو توقف النمو والعدوى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيظل دمج الفقرات لعلاج الجنف مجهول السبب الإجراء الأخير بعد فشل العلاج التحفظي واستمرار تدهور حالة المريض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e حالة شائعة أخرى هي الجنف. ما هو الجنف؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e ما هي أفضل طريقة لعلاج الجنف لدى الأطفال، والمراهقين، والبالغين؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب:\u003c\/strong\u003e الجنف هو مجال دراسة كامل. إنه معقد للغاية. التعريف الأساسي للجنف هو التالي. كما تعلم، يحتوي العمود الفقري على عدة انحناءات تمتد في ما نسميه المستوى السهمي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيقسم المستوى السهمي الجسم بهذه الطريقة. هناك انحناءات طبيعية للعمود الفقري العنقي، والصدر، والقطني، والعجزي. لكن في المستوى الأمامي يكون العمود الفقري مستقيماً في الأساس.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعندما يبدأ العمود الفقري في التعرج، مثل اتجاه متعرج في المستوى الجبهي أو الأمامي، هذا هو تعريف الجنف. يشمل الجنف أيضاً في كثير من الأحيان بعض دوران الفقرات الفردية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن أن يكون الجنف معيقاً للغاية إذا كان بدرجة عالية. لأن الجنف مشوه بشدة. في الأدب، يعد أحدب نوتردام المثال الكلاسيكي للجنف الشديد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأثر القوس الحدبي والكتف المزاح في جنف أحدب نوتردام على حركته وتنفسه. يمكن أن يكون الجنف مدمراً للغاية لدى الأطفال الذين يصابون بالجنف خلال فترة نمو العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eومع ذلك، فإن الشكل الأكثر شيوعاً للجنف هو لدى البالغين. فهو في الطرف الآخر من المدى العمري. مع تقدم البالغين في العمر تليين عظامهم. مع تقدم التهاب المفاصل التنكسي، يبدأ العمود الفقري القطني في الانزلاق.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيصبح العمود الفقري القطني جنفياً، ويسبب تضيق القناة الشوكية أو انضغاط الأعصاب. تعتمد العلاجات المناسبة على نوع الجنف المعني.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي الأطفال الصغار أو المراهقين المصابين بالجنف والذين ينمو عمودهم الفقري، هذا مجال دراسة مختلف تماماً. يقع علاج الجنف لدى الأطفال عادةً ضمن نطاق اختصاصيي العمود الفقري للأطفال.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتحدد درجة ومعدل التغير في الجنف طريقة العلاج. أحياناً يكون علاج الجنف عدوانياً مثل الجراحة، أو يكون يقظاً مثل القياسات المتكررة والجبائر البسيطة و\/أو التمارين في الجنف.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eللجبائر بعض الصحة وبعض الفائدة لعدد محدود من المرضى. لكن المرضى الذين يتغيرون بشكل كبير وبسرعة هم عادةً أولئك الذين يُنظر في علاجهم جراحياً.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالجراحة لدى الأطفال ذوي العمود الفقري النامي فعالة للغاية. لكن لسوء الحظ، تميل جراحة الجنف إلى إيقاف بعض النمو الطولي. جراحة العمود الفقري ليست العلاج المثالي للأطفال المصابين بالجنف في النهاية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأحياناً يمكن تجنب جراحة الجنف لدى الأطفال؛ وهذا preferable.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e ما هي طرق علاج الجنف؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، طبيب:\u003c\/strong\u003e متى تُجرى الجراحة؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127379612,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"revision-spine-surgery-complex-spine-instrumentation-how-to-avoid-complications-5","title":"جراحة العمود الفقري المراجعة. تركيب أدوات العمود الفقري المعقد. كيف يمكن تجنب المضاعفات؟ 5","description":"\u003ch1\u003eجراحة العمود الفقري التنقيحية: المؤشرات والتقنيات وتجنب المضاعفات\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eانتقل إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#revision-spine-surgery-overview\"\u003eنظرة عامة على جراحة العمود الفقري التنقيحية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#indications-for-revision-surgery\"\u003eمؤشرات الجراحة التنقيحية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#technical-challenges-and-scar-tissue\"\u003eالتحديات التقنية والنسيج الندبي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#importance-of-sagittal-balance\"\u003eأهمية التوازن السهمي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#role-of-medical-second-opinion\"\u003eدور الرأي الطبي الثاني\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"revision-spine-surgery-overview\"\u003eنظرة عامة على جراحة العمود الفقري التنقيحية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eجراحة العمود الفقري التنقيحية إجراء معقد غالباً ما يكون مطلوباً بعد دمج فقري أولي. يوضح الدكتور إيريك وودارد، طبيب أعصاب جراح متخصص في العمود الفقري، أن العمود الفقري يستمر في الشيخوخة والانحلال حتى بعد العلاج الناجح لقسم واحد. هذه العملية المستمرة تعني أن عدداً كبيراً من المرضى قد يحتاجون إلى تدخل إضافي. يشير الدكتور إيريك وودارد إلى أن ما يقرب من 20% إلى 25% من المرضى سيحتاجون إلى جراحة عمود فقري تنقيحية خلال عشر سنوات بعد الدمج القطني.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"indications-for-revision-surgery\"\u003eمؤشرات الجراحة التنقيحية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eأسباب اللجوء إلى جراحة العمود الفقري التنقيحية المعقدة تشبه المؤشرات الأولية لأي إجراء فقري. يذكر الدكتور إيريك وودارد أن المؤشرات الرئيسية تشمل تطور الضعف العصبي التقدمي. خلل وظائف الأمعاء والمثانة هو علامة تحذيرية حرجة أخرى قد تستدعي التقييم الجراحي. علاوة على ذلك، فشل العلاج التحفظي في السيطرة على الألم والأعراض الأخرى هو اعتبار رئيسي للجراحين مثل الدكتور وودارد عند تقييم المريض لعملية تنقيحية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"technical-challenges-and-scar-tissue\"\u003eالتحديات التقنية والنسيج الندبي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتقدم جراحة العمود الفقري التنقيحية عقبات تقنية فريدة تجعلها أكثر صعوبة من الجراحة الأولية. يسلط الدكتور إيريك وودارد الضوء على وجود نسيج ندبي واسع كتحد رئيسي. يجب فصل هذا النسيج الندبي بدقة عن الهياكل العصبية الدقيقة، مما يزيد التعقيد والمخاطر. وجود أجهزة سابقة أو كتلة اندماج قد تحتاج إلى الإزالة أو العمل حولها يضيف طبقة أخرى من الصعوبة لفريق الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"importance-of-sagittal-balance\"\u003eأهمية التوازن السهمي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eعامل حاسم في منع الحاجة إلى جراحة العمود الفقري التنقيحية المستقبلية هو تحقيق التوازن السهمي المناسب. يصف الدكتور إيريك وودارد هذا بأنه التوازن الجيد للجذع فوق الحوض في وضعية الوقوف. اضطراب شائع في الحالات التنقيحية، خاصة لدى كبار السن، هو تسطيح التقوس القطني، مما يتسبب في انحناء المرضى إلى الأمام. لتصحيح هذا، يجب على الجراحين غالباً وضع منحنى أكبر في العمود الفقري القطني، مما يتطلب أحياناً قطع عظمي لكسر وإعادة وضع العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"role-of-medical-second-opinion\"\u003eدور الرأي الطبي الثاني\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالتماس رأي طبي ثاني هو خطوة حاسمة لأي مريض يفكر في جراحة العمود الفقري التنقيحية. يناقش الدكتور أنتون تيتوف هذا مع الدكتور وودارد، مؤكداً على قيمته في تأكيد تشخيص فشل الدمج القطني. الرأي الثاني الخبير من جراح عمود فقري كبير ذي خبرة يساعد في ضمان أن خطة العلاج هي أفضل خيار ممكن. هذه العملية تمنح المرضى الثقة ونظرة أكثر إشراقاً لإمكانية نجاح نتيجة مراجعات أجهزة العمود الفقري المعقدة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eجراحة العمود الفقري التنقيحية تتطلب الحصول على رأي طبي ثاني. جراحة العمود الفقري التنقيحية غالباً ما تكون أكثر شمولاً من الجراحة الفقرية الأولى. على الجراح أن يزن مؤشر الجراحة التنقيحية بحذر شديد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيشارك جراح عمود فقري رائد مقيم في بوسطن منهجيته في تقييم المرضى لجراحة العمود الفقري التنقيحية، وفشل الدمج القطني، والتجهيزات المعقدة. الرأي الطبي الثاني لجراحة العمود الفقري التنقيحية: في 25% من الحالات، تكون جراحة مراجعة الدمج الفقري مطلوبة خلال عشر سنوات بعد الدمج القطني بسبب التغيرات التنكسية المستمرة في العمود الفقري القطني.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. الرأي الطبي الثاني لجراحة العمود الفقري التنقيحية يساعد المرضى على تجنب العمليات الجراحية غير الضرورية. النصيحة حول الجراحة التنقيحية لفشل الدمج يجب أن تكون مصممة خصيصاً لحالة المريض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالرأي الطبي الثاني يوضح تشخيص فشل الدمج القطني. كما يساعد في اختيار أفضل علاج لجراحة العمود الفقري المعقدة ومراجعة الدمج الفقري. اطلب رأياً طبياً ثانياً حول الجراحة التنقيحية القطنية وكن واثقاً من أن علاجك هو الأفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهناك نظرة أكثر إشراقاً اليوم حول جراحة مراجعة العمود الفقري ومراجعات أجهزة العمود الفقري المعقدة. كم تدوم عملية دمج الفقرات؟ حوالي 10 سنوات، حيث يستمر العمود الفقري في الشيخوخة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالرأي الطبي الثاني لجراحة العمود الفقري التنقيحية يمكن أن يقدمه فقط جراح عمود فقري كبير ذو خبرة. مضاعفات جراحة العمود الفقري التنقيحية تشمل فشل الدمج، مما يتطلب إعادة عملية جراحية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمؤشرات الجراحة التنقيحية المعقدة هي الضعف التقدمي، خلل وظائف الأمعاء والمثانة، أو فشل العلاج التحفظي. لدى الجراح اعتبارات إضافية في جراحة العمود الفقري التنقيحية بسبب وجود الكثير من النسيج الندبي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمن المهم جداً وضع منحنى أكبر في العمود الفقري القطني. تعلم الجراحون أن توازن الجذع فوق الحوض هو عامل حاسم في منع جراحة العمود الفقري التنقيحية. الرأي الطبي الثاني لجراحة العمود الفقري التنقيحية يجعل قرارات العلاج أسهل وأفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف:\u003c\/strong\u003e أنت تجري الكثير من جراحات العمود الفقري المعقدة. كثيراً ما يتضمن ذلك مراجعات متعددة ووضع الكثير من الأجهزة. هل يمكنك من فضلك إعطاء بعض الأمثلة على جراحة العمود الفقري المعقدة التي تقوم بها في ممارستك؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكيف يجب أن يتعامل المرضى مع حالة جراحة العمود الفقري المعقدة والتنقيحية؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد:\u003c\/strong\u003e بالتأكيد. جراحة العمود الفقري بشكل عام لها سمعة سلبية بعض الشيء كتتطلب المزيد من الجراحة. أسباب ذلك عديدة، ولكن أحد الأسباب الذي لا يتم تقديره بشكل كاف هو هذه الحقيقة: مع عملية الشيخوخة، يستمر العمود الفقري في الشيخوخة والتغير.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eحتى إذا تم علاج قسم واحد من العمود الفقري بشكل مناسب، فإن الأقسام الأخرى تستمر في الشيخوخة. تستمر في التآكل. ليس نادراً، ربما даже بنسبة تصل إلى 20% إلى 25%، خلال عشر سنوات بعد الدمج القطني، ستكون هناك حاجة إلى علاج إضافي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا بسبب التغيرات المستمرة المرتبطة بالعمر في العمود الفقري القطني. جراحة العمود الفقري التنقيحية أصعب قليلاً من جراحة العمود الفقري الأولية بسبب وجود ندبة، وبسبب وجود ربما حتى كتلة اندماج سابقة أو أجهزة سابقة يجب إزالتها.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب فصل الندبة عن الهياكل العصبية شديدة الدقة. جراحة العمود الفقري التنقيحية هي مسعى مختلف بعض الشيء عن المرة الأولى. هذا ما يجعل جراحة العمود الفقري التنقيحية من الناحية التقنية أكثر تحدياً من منظور الجراح.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمؤشرات إجراء جراحة العمود الفقري التنقيحية المعقدة هي بوضوح مشابهة للمؤشرات الأولية لجراحة العمود الفقري. المؤشرات هي الضعف التقدمي، مشاكل الأمعاء والمثانة، أو فشل العلاج التحفظي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eولكن كما قلت، من وجهة نظر الجراحة التقنية، لدي اعتبارات إضافية في جراحة العمود الفقري التنقيحية، mainly due to the scar. بشكل متزايد، نحن نرى اضطراباً معيناً يُشاهد أكثر شيوعاً في جراحة الظهر التنقيحية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا الاضطراب يحدث خاصة في كبار السن:那就是 تسطيح التقوس القطني. يميل المرضى إلى التقدم إلى الأمام تدريجياً؛ ينحني المرضى إلى الأمام. بعض هذا هو عملية طبيعية مرتبطة بالعمر، استقرار القرص الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبعض تسطيح التقوس القطني due to surgery being limited. سبب آخر هو when the surgery does not adequately restore what we call sagittal balance. التوازن السهمي هو وضعية وقوف متوازنة وجيدة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبشكل متزايد مع جراحة العمود الفقري التنقيحية،我们必须 وضع منحنى أكبر في العمود الفقري القطني. نحن نفعل هذا عبر عدد من التقنيات. أحياناً يجب كسر العمود الفقري في مناطق معينة لإعادة وضع العمود الفقري في وضع متوازن.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبشكل متزايد في السنوات العشر الماضية، تعلمنا أن توازن الجذع فوق الحوض هو probably the most important element in preventing revision spine surgery.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف:\u003c\/strong\u003e كم مرة تتطور المضاعفات؟ كيف تعالج فشل دمج العمود الفقري؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127412380,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"spinal-cord-injury-treatment-with-stem-cells-6","title":"إصابة الحبل الشوكي. العلاج بالخلايا الجذعية. 6","description":"\u003ch1\u003eالتقدّم في علاج إصابات الحبل الشوكي: من الرعاية الداعمة إلى العلاج بالخلايا الجذعية\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#current-treatment-approaches\"\u003eالنهج العلاجية الحالية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#role-of-steroids-injury\"\u003eدور الستيرويدات في إصابة الحبل الشوكي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#stem-cell-therapy-potential\"\u003eإمكانات العلاج بالخلايا الجذعية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#tissue-engineering-scaffolds\"\u003eهندسة الأنسجة والسقالات\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#clinical-trials-future\"\u003eالتجارب السريرية والتوقعات المستقبلية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#avoiding-unproven-treatments\"\u003eتجنّب العلاجات غير المثبتة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"current-treatment-approaches\"\u003eالنهج العلاجية الحالية لإصابات الحبل الشوكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيركز علاج إصابات الحبل الشوكي تقليدياً على الرعاية الداعمة الفورية. يوضح الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، أن الأهداف الأساسية هي استقرار الحالة الطبية للمريض. وهذا يشمل دعم ضغط الدم الكافي والوظائف الفسيولوجية الحرجة الأخرى. كما يعمل الجرّاحون على إزالة أي آفات ضاغطة من الحبل الشوكي. وقد تكون هذه شظايا عظام مكسورة أو أقراص منفتقة بشدة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيخلق تخفيف الضغط عن الحبل الشوكي أفضل بيئة ممكنة للشفاء. غالباً ما تكون الإصابة الأولية مجرد جزء بسيط من الضرر الكلي. حيث يمكن أن تسبب الاستجابة الالتهابية اللاحقة للجسم ضرراً أكبر بكثير. هذا المفهوم أساسي في الاستراتيجيات العلاجية الحديثة لرضوض الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"role-of-steroids-injury\"\u003eدور الستيرويدات في إصابة الحبل الشوكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eكانت الستيرويدات عالية الجرعة ذات يوم ركيزة أساسية في علاج إصابات الحبل الشوكي الحادة. يصف الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، كيف هدفت الستيرويدات إلى تقليل الالتهاب الثانوي. هذا الالتهاب، أو \"الإصابة الثانوية\"، يمكن أن يتلف 40% إضافية من الحبل الشوكي بخلاف الرضح الأولي. كانت النظرية تقول إن كبح هذا الالتهاب يمكن أن ينقذ المزيد من الأنسجة العصبية القابلة للحياة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eومع ذلك، أظهرت التجارب السريرية الواسعة أن الستيرويدات تقدم فائدة طفيفة فقط. يلاحظ الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، أن الاستخدام المطول للستيرويدات يؤدي في الواقع إلى مزيد من المضاعفات. لهذا السبب، انخفض استخدام الستيرويدات عالية الجرعة لإصابات الحبل الشوكي بشكل كبير في الولايات المتحدة. ولا يزال البحث مستمراً عن علاجات مضادة للالتهابات فعالة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"stem-cell-therapy-potential\"\u003eإمكانات العلاج بالخلايا الجذعية لإصلاح الحبل الشوكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيمثل العلاج بالخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) حدوداً ثورية في علاج إصابات الحبل الشوكي. يصف الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، الخلايا الجذعية كخلايا متخصصة قادرة على التحول إلى أي نوع من الأنسجة. وهذا يشمل أنسجة الدماغ والأنسجة العصبية. الأمل هو أن تساعد الخلايا الجذعية في إعادة نمو الحبل الشوكي المصاب وعكس الضرر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاشتملت الأبحاث المبكرة على حقن الخلايا الجذعية مباشرة في موقع الإصابة الحادة. يوضح الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، أن هذا النهج فشل غالباً. فالبيئة الالتهابية السامة الموجودة مباشرة بعد الإصابة تقتل الخلايا الجذعية المحقونة. منذ ذلك الحين، تحول البحث إلى الحقن في المرحلة تحت الحادة والمزمنة، والتي تظهر وعوداً أكبر لتجديد الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"tissue-engineering-scaffolds\"\u003eهندسة الأنسجة والسقالات لدعم الحبل الشوكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتجمع التقدّمات الأكثر وعوداً بين الخلايا الجذعية وتقنية هندسة الأنسجة. يشارك الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، مع مجموعة بحثية في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا في تطوير هذا النهج. يستخدمون سقالة قابلة للتحلل الحيوي تحاكي المصفوفة خارج الخلية الطبيعية للجسم. توفر هذه السقالة دعماً هيكلياً وبيئة مغذية للخلايا الجذعية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن تعزيز هذه السقالات بالبروتينات وعوامل النمو. تحمي هذه الإضافات الخلايا الجذعية وتوجه تطورها إلى أنسجة عصبية. تتحلل السقالة نفسها وتمتصها الجسم بينما تندمج مع الأنسجة السليمة. يمثل هذا النهج المشترك مجالاً نشطاً ومثيراً للغاية في أبحاث الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"clinical-trials-future\"\u003eالتجارب السريرية ومستقبل علاج الحبل الشوكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتنتقل الأبحاث المتطورة بسرعة إلى التجارب السريرية البشرية. يكشف الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، عن أن تجربة سلامة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) جارية بالفعل. تلقى أول مريض غرسة مشتركة من الخلايا الجذعية والسقالة قبل ثلاثة أسابيع فقط من المقابلة. يمثل هذا معلماً هاماً في ترجمة البحث المخبري إلى الممارسة السريرية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيناقش الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس، والدكتور وودارد الجدول الزمني الواقعي لهذه العلاجات. من المتوقع أن تصبح تقنيات هندسة الأنسجة قابلة للتكيف مع إصابات الحبل الشوكي في المستقبل. تحمل هذه التكنولوجيا القدرة على تغيير النظرة المستقبلية للمرضى بشكل جذري خلال العقد القادم.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"avoiding-unproven-treatments\"\u003eتجنّب العلاجات غير المثبتة لإصابات الحبل الشوكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيكون المرضى والعائلات الذين دمّرتهم إصابة الحبل الشوكي عرضة للمعلومات المضللة. يقر الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، بالدافع العاطفي للبحث عن أي علاج ممكن. وهو يحذر تحديداً من \"عيادات الخلايا الجذعية\" غير الموثوقة التي تقدم علاجات غير مثبتة. غالباً ما تفتقر هذه العلاجات إلى الأدلة العلمية والاختبارات الصارمة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس، أن تقنيات الخلايا الجذعية الحقيقية يجب أن تثبت علمياً قبل نشرها للعامة. ويعزز الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس، أهمية البحث عن رعاية قائمة على الأدلة. يجب على المرضى السعي للحصول على رأي طبي ثانٍ لضمان صحة تشخيصهم. كما يساعد الرأي الثاني أيضاً في التأكد من أنهم يختارون أكثر العلاجات المتقدمة والشرعية المتاحة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيحمل علاج إصابات الحبل الشوكي بالخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) الكثير من الوعود بتغيير جودة الحياة للمرضى المصابين بإصابات الحبل الشوكي. يشارك جرّاح عمود فقري رائد مقره بوسطن خبرته الواسعة في علاج إصابات الحبل الشوكي. يشرح جرّاح أعصاب أحدث التقدّمات في تكنولوجيا هندسة الأنسجة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمن المرجح أن تغير السقالات والعلاج بالخلايا الجذعية النظرة المستقبلية لإصابات الحبل الشوكي بشكل جذري في العقد القادم. هناك تقدّمات جديدة في هندسة أنسجة الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتضمن علاج إصابات الحبل الشوكي بالخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) سقالات الأنسجة لتغذية الخلايا الجذعية بعوامل النمو والمغذيات. تتطلب العلاجات القائمة على الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) لإصابات الحبل الشوكي دعماً هيكلياً لكبح الالتهاب الثانوي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتقدّم علاج إصابات الحبل الشوكي بالخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) بسرعة إلى الممارسة السريرية. يضمن الرأي الطبي الثاني بعد رضح الحبل الشوكي صحة وكمال التشخيص. كما يساعد الرأي الطبي الثاني أيضاً في اختيار العلاج المتقدم لإصابات الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاحصل على رأي طبي ثانٍ حول إصابة الحبل الشوكي وكن واثقاً من أن علاجك هو الأفضل. يجلب علاج إصابات الحبل الشوكي بالخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) وهندسة الأنسجة أملاً جديداً للمرضى وعائلاتهم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتقدّم إصلاح الحبل الشوكي المصاب باستخدام سقالات المواد الحيوية بعلاج وإعادة تأهيل إصابات الحبل الشوكي. تمنح التقدّمات المحققة في علاج إصابات الحبل الشوكي الأمل لتحقيق نتائج سريرية أفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e هل سيعالج العلاج بالخلايا الجذعية إصابة الحبل الشوكي؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e نأمل أن يساعد في إعادة نمو الحبل الشوكي المصاب وعكس آثار الالتهاب الثانوي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e إصابة الحبل الشوكي. هذا موضوع كبير آخر. غالباً ما يكون المرضى والعائلات مدمرين جسدياً ونفسياً. غالباً ما يحصل المرضى اليائسون على علاجات غير قائمة على الأدلة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e تتعامل كثيراً مع إصابات الحبل الشوكي. هذا أحد اهتماماتك السريرية الرئيسية. ما هو الأكثر فائدة للمرضى المصابين بإصابات الحبل الشوكي على المدى القصير؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e ما الذي ينجح في إصابات الحبل الشوكي على المدى الطويل؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e إنه سؤال مثير للاهتمام. مرة أخرى، تُكرّس مسارات مهنية كاملة فقط لدراسة إصابات الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي منصبي السابق في هارفارد في مستشفى بريغهام والنساء، كنت مدير قسم العمود الفقري. لسوء الحظ، رأينا عدداً كبيراً من إصابات الحبل الشوكي. رأينا إصابات الحبل الشوكي العنقية والمتوسطة الصدرية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعلاج إصابات الحبل الشوكي يتغير، لحسن الحظ. كان العلاج التقليدي لإصابات الحبل الشوكي داعماً بحتاً. أعني بذلك بشكل عام دعم ضغط الدم والوظائف الطبية والفسيولوجية الأخرى للمريض المصاب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eركزنا أيضاً على إزالة أي آفات ضاغطة، مثل العظام المكسورة أو القرص المنفتق بشدة من الحبل. الهدف هو إزالة الضغط عن الحبل ومنحه أفضل بيئة للشفاء. ومن المهم أيضاً الحفاظ على ضغط الدم كافياً. هذه الأنواع من الأشياء.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكانت تلك هي الركائز الأساسية للعلاج - الداعمة. قبل عدد من السنوات، أضيفت الستيرويدات. كانت محاولة لتقليل بعض التورم وبعض الالتهاب الإضافي. يحدث الالتهاب بعد إصابة الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالالتهاب في حد ذاته يمكن أن يسبب المزيد من الإصابة بعد إصابة الحبل الشوكي الأولية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e مثل متلازمة الحيز، بمعنى ما...\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e بمعنى ما، أنت محق. هناك الإصابة الأولية. هذه، على سبيل المثال، تمثل 10% من الحبل الشوكي. ثم هناك 40% إضافية من الحبل الشوكي تُصاب فقط بسبب الالتهاب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eنظرياً، إذا كان بإمكانك إيقاف الالتهاب، المسمى الإصابة الثانوية، فقد تتمكن من إنقاذ المزيد من الحبل القابل للحياة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e في المرحلة فائقة الحدة...\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، طبيب ممارس:\u003c\/strong\u003e صحيح، هذا فوري حول الرضح. مباشرة بعد الحدث الذي سبب إصابة الحبل الشوكي. اهتم عدد من الأشخاص بسبب النماذج التجريبية بالستيرويدات عالية الجرعة. كما هدفوا إلى تقليل هذا الالتهاب.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعلى مر السنين، أُجريت بعض التجارب السريرية الممتازة لتقييم فعالية الستيرويدات. لسوء الحظ، تؤثر الستيرويدات المعطاة بعد إصابة الحبل الشوكي على النتيجة بشكل طفيف فقط. في الواقع، إذا عالَجت إصابة الحبل الشوكي بالستيرويدات لفترة ممتدة مباشرة بعد الإصابة، تسبب الستيرويدات مضاعفات أكثر من الفائدة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكان هناك الكثير من الحماس قبل سنوات لاستخدام الستيرويدات. لكن الدراسة أظهرت أنها لا تفيد النتائج بشكل كبير. يسبب استخدام الستيرويدات المطول بعد إصابة الحبل الشوكي درجة أعلى من المضاعفات الخطيرة. لهذا السبب في الولايات المتحدة الآن، انخفض استخدام الستيرويدات عالية الجرعة في إصابات الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكان هناك الكثير من الاهتمام في السنوات العشر الماضية في محاولة إعادة نمو أنسجة الحبل الشوكي بتقنيات تشمل الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية). الخلايا الجذعية، كما تعلم، هي خلايا متخصصة داخل أجسامنا يمكنها أن تصبح تقريباً أي نسيج. يمكنها أن تصبح أنسجة دماغ، أنسجة جلد، أنسجة عضلات إذا حُفّزت في البيئة الصحيحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eإنها خلايا مبكرة متخصصة للغاية، مشابهة جداً لخلايانا عندما كنا أجنة. دُرست الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) على نطاق واسع. إنه مجال دراسة كامل الآن. حظي تطبيق الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) على إصابات الحبل الشوكي بالكثير من الاهتمام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي بعض المناطق، هناك الكثير من أبحاث الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) الجارية. أعلم أن في الصين كان هناك الكثير من العمل وفي أوروبا كان هناك الكثير من العمل. يحاول الأطباء تكييف حقن الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) في إصابات الحبل الشوكي الحادة، كدمات أو رضوض الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأحد المشاكل هي الالتهاب الذي يحدث مباشرة بعد الإصابة. أشرت إلى الالتهاب عندما تحدثنا عن الستيرويدات. الالتهاب سام تقريباً، لهذا يقتل المزيد من الحبل الشوكي الطبيعي. الالتهاب يقتل الخلايا الجذعية أيضاً.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلم يثبت أن حقن الخلايا الجذعية (الخلايا الجذعية) حاداً في الرضح يحسّن الوضع بشكل كبير.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e التجارب التي تشير إليها تمت بحقن الخلايا الجذعية في النخاع الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e صحيح، حقن الخلايا الجذعية. كانت هناك بعض التجارب السريرية التي بحثت في حقن الخلايا الجذعية تحت الحادة والمزمنة أكثر. ويبدو أن ذلك يحقق نتائج أفضل بعض الشيء. لكن الكثير من الضرر في إصابة النخاع الشوكي يكون قد حدث بالفعل في ذلك الوقت. معظم الضرر يحدث بالفعل في المرحلة تحت الحادة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهناك عدد من المجموعات تبحث في عملية تعرف بهندسة الأنسجة. في هندسة الأنسجة، يتم دمج الخلايا الجذعية مع матриة خارج الخلية الاصطناعية أو سقالة. وهذا يحاكي البيئة الداعمة للنسيج الطبيعي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلقد حالفني الحظ بأن أكون مرتبطًا بإحدى المجموعات هنا في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا في بوسطن. يمكن إضافة العديد من الأشياء إلى هذه الأنواع من السقالات. السقالات قابلة للتحلل الحيوي، تتحلل، يمتصها الجسم، وتندمج في النسيج الطبيعي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن إضافة العديد من العوامل الإضافية إلى السقالة. يمكن إضافة البروتينات وعوامل النمو إلى السقالة. كما يمكن إضافة مجموعة متنوعة من العوامل الواقية والمغذية للخلايا الجذعية. وهذا سيؤثر إضافيًا على تطورها إلى نسيج عصبي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالجمع بين تقنية السقالة وهندسة الأنسجة والخلايا الجذعية هو مجال بحثي نشط جدًا. في الواقع، لقد بدأنا للتو تجربة أمان معقولة من إدارة الغذاء والدواء (FDA)، وقد تم حقن أول مريض بمزيج السقالة في موقع إصابة النخاع الشوكي منذ ثلاثة أسابيع فقط.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالخلايا الجذعية وهندسة الأنسجة هما مجالان بحثيان حديثان ومثيران للغاية. في المستقبل، ستكون تقنيات هندسة الأنسجة قابلة للتكيف مع إصابات النخاع الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ربما من المهم جدًا أيضًا التأكيد على هذه النقطة المهمة. الخلايا الجذعية تُناقش بنشاط في وسائل الإعلام. ومع ذلك، يُعرض على العديد من المرضى حول العالم علاجات لا تستند إلى الأدلة العلمية الفعلية. وللأسف يشمل ذلك الكثير من العلاجات المرتبطة بالخلايا الجذعية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هذا صحيح، هناك للأسف العديد من \"عيادات الخلايا الجذعية\" غير الموثوقة. الأشخاص الذين يعانون من devastation عاطفية بسبب إصابات النخاع الشوكي سيتجهون إلى أي إمكانية للتحسن. يمكنني فهم ذلك.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلكن تقنيات الخلايا الجذعية تحتاج إلى إثبات صارم وعلمي قبل نشرها على نطاق واسع للجمهور. علاج إصابة النخاع الشوكي بالخلايا الجذعية. مقابلة فيديو مع جراح وعالم رائد في العمود الفقري. هندسة الأنسجة والخلايا الجذعية في تجارب سريرية جديدة.\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127477916,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"osteoporosis-causes-and-treatment-by-spinal-surgery-7","title":"هشاشة العظام. الأسباب والعلاج بالجراحة الفقرية. 7","description":"\u003ch1\u003eهشاشة العظام وجراحة العمود الفقري: الأسباب، المضاعفات، وخيارات العلاج\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#understanding-osteoporosis-causes\"\u003eفهم أسباب هشاشة العظام\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#genetic-risk-factors\"\u003eعوامل الخطر الجينية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#prevention-strategies\"\u003eاستراتيجيات الوقاية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#vertebral-compression-fractures\"\u003eكسور الانضغاط الفقرية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#surgical-treatment-options\"\u003eخيارات العلاج الجراحي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#osteoporosis-spine-surgery-challenges\"\u003eتحديات جراحة العمود الفقري مع هشاشة العظام\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"understanding-osteoporosis-causes\"\u003eفهم أسباب هشاشة العظام\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eهشاشة العظام هي اضطراب استقلابي معقد في العظام يتميز بفقدان تدريجي لكثافة المعادن العظمية. يوضح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن هذه الحالة تنطوي أساسًا على فقدان العظام لمحتواها من الكالسيوم والمعادن. تضعف هذه العملية التنكسية الهيكل العظمي مع مرور الوقت، مما يجعل العظام أكثر عرضة للكسور. يكون العمود الفقري معرضًا بشكل خاص للتغيرات الناتجة عن هشاشة العظام بسبب وظيفته في تحمل الوزن وميكانيكيته الحيوية المعقدة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"genetic-risk-factors\"\u003eعوامل الخطر الجينية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيلعب الاستعداد الجيني دورًا كبيرًا في تطور هشاشة العظام. يلاحظ الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن الأفراد من أصل إسكندنافي وشمال أوروبي يظهرون قابلية أعلى للإصابة بهشاشة العظام مقارنة بجنوب أوروبا أو أمريكا اللاتينية. يتفاعل هذا المكون الجيني مع العوامل البيئية ونمط الحياة طوال العمر. تسلط المقابلة مع الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، الضوء على كيفية تأثير هذه الأنماط الموروثة على مسارات صحة العظام ومخاطر الكسور لدى السكان المسنين.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"prevention-strategies\"\u003eاستراتيجيات الوقاية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيوفر التراكم الأمثل للمعادن العظمية قبل سن الثلاثين حماية حرجة ضد هشاشة العظام لاحقًا. يؤكد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن تعظيم التغذية خلال الشباب، وخاصة تناول الكالسيوم من خلال منتجات الألبان، يضع أساسًا أعلى للمعادن العظمية. يصبح هذا الأساس أكثر أهمية مع تسارع فقدان المعادن العظمية الطبيعي، خاصة لدى النساء بعد انقطاع الطمث اللواتي يعانين من تغيرات هرمونية تزيد فجأة من معدلات فقدان المعادن. يستكشف الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، هذه المفاهيم الوقائية خلال مناقشتهما.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"vertebral-compression-fractures\"\u003eكسور الانضغاط الفقرية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتمثل كسور الانضغاط الفقرية الناتجة عن هشاشة العظام مضاعفة مدمرة لفقدان العظام المتقدم. يصف الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، كيف تحدث هذه الكسور عادةً عند نقاط الإجهاد الأعلى في العمود الفقري، وخاصة منتصف المنطقة الصدرية. يسبب الفشل الميكانيكي للفقرات ألمًا شديدًا ويمكن أن يؤدي إلى قيود وظيفية منهكة. في حالات نادرة، قد يتسبب انهيار الفقرة في انضغاط الحبل الشوكي مع عواقب عصبية محتملة مدمرة تتطلب عناية طبية فورية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"surgical-treatment-options\"\u003eخيارات العلاج الجراحي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتم تطوير إجراءات رأب الفقرة وتقويم الحداب لمعالجة كسور الانضغاط الناتجة عن هشاشة العظام. يشرح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن رأب الفقرة يتضمن حقن الأسمنت مباشرة في الفقرة المكسورة، بينما يستخدم تقويم الحداب بالونًا لإنشاء تجويف قبل حقن الأسمنت. ومع ذلك، أظهرت التجارب السريرية الصارمة الحديثة فوائد هامشية وعابرة فقط لهذه الإجراءات. يلاحظ الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أنها تظل خيارًا وليس توصية قوية للكسور العرضية الشديدة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"osteoporosis-spine-surgery-challenges\"\u003eتحديات جراحة العمود الفقري مع هشاشة العظام\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتشكل هشاشة العظام تحديات كبيرة لجراحي العمود الفقري الذين يتعاملون مع أمراض أخرى مثل التشوه، أو التضيق، أو الانزلاق الفقاري. يشرح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن أجهزة التثبيت القياسية غالبًا ما تثبت عدم كفاءتها في العظام المصابة بهشاشة العظام، حيث لا يمكن للبراغي تحقيق تثبيت مناسب. يجب على الجراحين استخدام تقنيات متخصصة، بما في ذلك تركيبات أطول توزع الإجهاد على عدد أكبر من القطاعات. تساعد هذه الميزة الميكانيكية في التعويض عن سوء جودة العظام. يناقش الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتور وودارد كيف أن هذه التعديلات حاسمة لتحقيق نتائج ناجحة لدى مرضى هشاشة العظام الذين يحتاجون إلى جراحة العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أسباب هشاشة العظام وجراحة العمود الفقري. ما هي الأسباب الأساسية لهشاشة العظام؟ التنكس المرتبط بالعمر في العمود الفقري هو السبب الرئيسي لجراحة العمود الفقري. تجعل هشاشة العظام كل نوع من جراحات العمود الفقري أكثر صعوبة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيناقش جراح عمود فقري رائد كيفية التغلب على التغيرات الناتجة عن هشاشة العظام عندما تكون جراحة العمود الفقري مطلوبة. كيف لم يحقق تقويم الحداب ورأب الفقرة التوقعات الأولية لعلاج كسور الانضغاط الناتجة عن هشاشة العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأسباب هشاشة العظام وجراحة العمود الفقري. تكون جراحة الظهر لهشاشة العظام مطلوبة عند حدوث كسور انضغاطية. تنتج هشاشة العظام عن فقدان تدريجي للكالسيوم العظمي بعد انقطاع الطمث. من المهم بناء الكالسيوم في العظام قبل سن الثلاثين.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. تشكل أسباب هشاشة العظام وجراحة العمود الفقري وضعًا معقدًا. تؤدي هشاشة العظام إلى كسور العمود الفقري من خلال آلية الانضغاط الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيشار إلى جراحة هشاشة عظام العمود الفقري لنفخ الفقرات المنهارة. وهذا ما يسمى تقويم الحداب ورأب الفقرة. تساعد المشورة الطبية الثانية في تحديد ما إذا كان رأب الفقرة أو دمج العمود الفقري بسبب هشاشة العظام يمكن أن يعالج المريض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتساعد المشورة الطبية الثانية أيضًا في اختيار أفضل طريقة لعلاج الكسر الفقري الناتج عن هشاشة العظام. اطلب مشورة طبية ثانية حول الكسور المرتبطة بهشاشة العظام لتكون واثقًا من أن علاجك هو الأفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتطلب علاج هشاشة العظام في جراحة العمود الفقري تمديدًا أكبر للأجهزة لأن البراغي لا تثبت جيدًا في العظام قليلة الكثافة. يمكن أن تظهر هشاشة العظام في العمود الفقري العنقي من خلال ألم الرقبة وخدر اليد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eقد يعني ألم الظهر لدى كبار السن وجود كسر انضغاطي في العمود الفقري يتطلب عملية جراحية. أسباب هشاشة العظام متعددة. غالبًا ما تكون جراحة العمود الفقري مطلوبة لدى المرضى المصابين بهشاشة العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eألم الظهر هو عرض شائع لهشاشة عظام العمود الفقري لدى الرجال. جراحة الظهر لهشاشة العظام. الوقاية من مضاعفات هشاشة العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هشاشة العظام مشكلة كبيرة جدًا، خاصة لدى السكان المسنين. في ممارستك، ترى آثار هشاشة العظام، كسور الانضغاط.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكيف يجب على المرضى الوقاية من هشاشة العظام؟ كيف تعالج هشاشة العظام؟ ما النصيحة التي تقدمها للمرضى بشأن هذه الحالة الشائعة جدًا؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e بالتأكيد. يمكن أن تكون هشاشة العظام مشكلة صعبة جدًا لجراحة العمود الفقري. بشكل عام، هشاشة العظام عملية معقدة. في هشاشة العظام، تفقد العظام محتواها المعدني. تفقد العظام محتواها من الكالسيوم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن أن يكون هذا على أساس جيني فردي. يمكن أن يكون على أساس الأصل الجيني. عادة، يكون الإسكندنافيون وشمال أوروبا أكثر عرضة لهشاشة العظام من جنوب أوروبا أو أمريكا اللاتينية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهناك بوضوح استعداد جيني لتطور هشاشة العظام. تكتسب عظامك وتتراكم الكالسيوم والفوسفات بمعدل ثابت تقريبًا حتى سن الثلاثين. ثم تفقد المعادن ببطء بمعدل ثابت.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبعض هذا قائم على الهرمونات. لدى النساء، بمجرد حدوث التغيرات الهرمونية في سن انقطاع الطمث، سيكون لديهن زيادة مفاجئة في معدل فقدان معادن عظامهن. نظرًا لأن المنحنيات متشابهة نسبيًا في شكلها، فمن الواضح أنه كلما زاد المحتوى المعدني الذي يمكنك تحقيقه حتى سن الثلاثين، زادت الكمية النسبية من المعادن التي ستحتفظ بها عندما تبلغ 60 أو 70 أو 80 عامًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذا هو السبب وراء التوصيات القوية للأطفال والمراهقين والشباب لتعظيم تغذيتهم، خاصة فيما يتعلق بتناول الكالسيوم. عادة ما يتم ذلك مع منتجات الحليب والألبان، وأشياء من هذا القبيل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبالتأكيد، الأفراد الذين يعانون من نقص التغذية أو سوء التغذية في شبابهم سيكونون أكثر عرضة لخطر هشاشة العظام لاحقًا. يمكن أن تكون هشاشة العظام مدمرة لدى السكان المسنين الذين ينخفضون عن عتبات معينة في العمود الفقري خاصة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هذا يكون عادة عند نقاط الإجهاد الأعلى في العمود الفقري، منتصف العمود الفقري الصدري على سبيل المثال. تنهار الفقرات تقريبًا بسبب الفشل الميكانيكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعندما تنهار، من الواضح أن هناك كمية هائلة من الألم المصاحب. يمكن أن يكون هذا منهكًا. في حالات نادرة، يرتبط الانهيار بتضيق أو انضغاط الحبل الشوكي. يمكن أن يكون هذا مدمرًا من الناحية العصبية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي السنوات الأخيرة، كان هناك الكثير من الاهتمام بعلاج هشاشة العظام بشكل عدواني. يشمل العلاج حقن أنواع مختلفة من الأسمنت في الكسر، أو حتى تقليل أو essentially نفخ الفقرة باستخدام بالونات عبر الجلد أو قائمة على الإبر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eثم يتم ملء التجويف ببعض الأسمنت. وهذا ما يسمى إجراء رأب الفقرة أو إجراء تقويم الحداب. كلاهما موجود منذ عدد من السنوات الآن. يتم ممارسة رأب الفقرة وتقويم الحداب على نطاق واسع.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالآن، مثل أي علاج، يكون جيدًا فقط حتى تدرسه بدقة. أظهرت بعض التجارب السريرية الصارمة الأكثر recentًا فوائد هامشية وعابرة فقط لكل من رأب الفقرة أو تقويم الحداب، وأنه أكثر كخيار وليس كتوصية للأشخاص الذين يعانون من كسور عرضية شديدة مرتبطة بهشاشة العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتشكل هشاشة العظام تحديًا خاصًا لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض أخرى في العمود الفقري، خاصة لدى المرضى الذين نفكر في إجراء جراحة لهم. تحدثنا عن مؤشرات جراحة العمود الفقري للتشوه، والتضيق، والانزلاق الفقاري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eإن إجراء الإجراءات الجراحية القياسية على هؤلاء الأشخاص المصابين بهشاشة العظام يشكل تحديًا لنا، لأن أجهزة التثبيت النموذجية التي نستخدمها للمريض القياسي تثبت عدم كفاءتها في المرضى المصابين بهشاشة العظام. البراغي لا تثبت.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي كثير من الأحيان،我们必须 توزيع الإجهاد وجعل التركيبات أقوى أو حتى أطول، أن هناك ميزة ميكانيكية في هذه المنطقة الضعيفة جدًا. إنها عظام رقيقة جدًا لن تثبت البراغي، على سبيل المثال.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هشاشة العظام في تزايد؛ إنها تحدي. من الناحية المثالية، يجب الوقاية من هشاشة العظام. هناك عدد من الخيارات للوقاية من كسور هشاشة العظام، سواء العلاج الجراحي أو غير الجراحي لهذه الأمراض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eأسباب هشاشة العظام وجراحة العمود الفقري. مقابلة فيديو مع جراح عمود فقري رائد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أفضل علاج لهشاشة العظام؟ كيف تحافظ على صحة العمود الفقري حتى الشيخوخة؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127510684,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"how-to-prepare-for-spine-surgery-8","title":"كيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ 8","description":"\u003ch1\u003eالخطوات الأساسية قبل الجراحة لنجاح عملية العمود الفقري\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#medical-second-opinion\"\u003eالرأي الطبي الثاني لعملية العمود الفقري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#pre-surgery-education\"\u003eبرنامج تثقيف المريض قبل الجراحة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#physical-preparation\"\u003eالتحضير البدني والعلاج الطبيعي قبل الجراحة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#smoking-cessation\"\u003eالإقلاع عن التدخين قبل جراحة العمود الفقري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#lifestyle-modifications\"\u003eتعديلات نمط الحياة للجراحة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"medical-second-opinion\"\u003eالرأي الطبي الثاني لعملية العمود الفقري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيوصي الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، بشدة بالحصول على رأي طبي ثانٍ قبل أي جراحة في العمود الفقري. ينصح بأن يكون هناك إجماع بين جراحي العمود الفقري المخضرمين ذوي الخبرة، اثنين على الأقل أو ثلاثة، بشأن المؤشرات والإجراء المخطط له. تؤكد هذه العملية أن الجراحة هي الخيار الصحيح. تضمن أن القرار مبني على الحالة السريرية والأعراض، وليس فقط على النتائج الإشعاعية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمنح الرأي الطبي الثاني المرضى الثقة في مسار العلاج. يلاحظ الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن ثلاثة عناصر رئيسية يجب أن تتوافق لكي تكون الجراحة الخيار المناسب. يجب أن تتطابق الأعراض السريرية للمريض مع نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي. كما يجب أن يكون هناك فشل مسبق في العلاجات غير الجراحية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"pre-surgery-education\"\u003eبرنامج تثقيف المريض قبل الجراحة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيدعم الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، برنامجًا قويًا للتثقيف قبل الجراحة لمرضى جراحة العمود الفقري. يغطي هذا البرنامج، الذي تديره غالبًا هيئة التمريض، التشريح، والإجراء الجراحي المخطط له، والأدوات التي سيتم استخدامها. يتعلم المرضى ما يمكن توقعه مباشرة قبل الإجراء، وفي غرفة العمليات، وخلال فترة ما بعد الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيسهم هذا التثقيف الشامل بشكل كبير في تخفيف المجهول والقلق المرتبط بالجراحة. المريض المطلع يكون أقل قلقًا، مما يمكن أن يؤثر إيجابًا على النتيجة السريرية العامة. يتفق الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتور وودارد على أن فهم التجربة بأكملها أمر بالغ الأهمية لاستعداد المريض.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"physical-preparation\"\u003eالتحضير البدني والعلاج الطبيعي قبل الجراحة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eينصح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، المرضى بالوصول إلى أفضل حالة بدنية ممكنة قبل جراحة العمود الفقري. يشرك مرضاه في العلاج الطبيعي قبل الجراحة لتعظيم مرونتهم ولياقتهم البدنية العامة. يساعد هذا التحضير الجسم على تحمل الإجهاد الفسيولوجي للجراحة والتعافي، على غرار التدريب لحدث رياضي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتحسين المرونة مهم بشكل خاص. يشرح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن المفاصل الأكثر مرونة يمكنها تسهيل الحركة بعد الجراحة عندما يعاني المريض من ألم جراحي. تتيح هذه الحركة المعززة المشاركة بشكل أكثر فعالية في الرعاية بعد الجراحة والعلاج الطبيعي الحاسمين، مما يؤدي إلى تعافٍ أكثر سلاسة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"smoking-cessation\"\u003eالإقلاع عن التدخين قبل جراحة العمود الفقري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيحدد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، التدخين كعامل سلبي رئيسي في نتائج جراحة العمود الفقري. للنيكوتين تأثير سام محدد على العظام ويعيق بشدة التئام العظام. هذا يزيد بشكل كبير من خطر عدم الالتحام، حيث تفشل عملية دمج الفقرات في الالتئام بشكل صحيح. المدخنون أيضًا لديهم خطر أساسي أعلى للإصابة بهشاشة العظام ومرض القرص التنكسي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبeyond التئام العظام، يشكل التدخين مخاطر جهازية خطيرة. يزيد من خطر حدوث مضاعفات قلبية أثناء التخدير ويعقد وظيفة الرئة، مما يزيد فرصة الإصابة بالالتهاب الرئوي بعد الجراحة. يتطلب بروتوكول الدكتور وودارد أن يكون المرضى خاليين من النيكوتين لمدة ثلاثة أشهر على الأقل قبل الجراحة ولمدة ستة أشهر بعدها، خاصة لإجراءات دمج الفقرات.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"lifestyle-modifications\"\u003eتعديلات نمط الحياة للجراحة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتعد تعديلات نمط الحياة مكونًا حاسمًا في التحضير لجراحة العمود الفقري. التركيز الأساسي هو على الإقلاع عن التدخين والتحضير البدني المسبق. يؤكد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن هذه التغييرات ليست اختيارية ولكنها ضرورية لنتيجة ناجحة. تحسين قوة الجذع والقدرة على التحمل العامة يساعد المرضى على تحمل العملية وعملية إعادة التأهيل بشكل أفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتساهم هذه الخطوات الاستباقية مباشرة في تعافٍ أسرع وأقل إيلامًا. من خلال السيطرة على صحتهم قبل الجراحة، يشارك المرضى بنشاط في نجاحهم الخاص. يسلط الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، الضوء على أن هذا النهج المرتكز على المريض هو مفتاح التحضير الجراحي الحديث.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e كيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ يشارك جراح العمود الفقري البارز في بوسطن نصائح للتحضير لعملية جراحية، ليس فقط لجراحة العمود الفقري. لماذا الرأي الطبي الثاني مهم لأي شخص يفكر في الخضوع لأي نوع من الجراحة؟ كيف تستعد لعملية جراحية إذا كانت الجراحة مطلوبة بالفعل؟ كيف يمكن أن يحسن التحضير الصحيح للجراحة النتيجة السريرية؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ كيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. التحضير قبل جراحة الظهر مهم. يجب أن تحصل على رأي طبي ثانٍ لتأكيد أن الجراحة مطلوبة بالفعل. من المهم أن يعرف المرضى كيفية الاستعداد لجراحة العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الرأي الطبي الثاني أن تشخيص مرض العمود الفقري التنكسي صحيح وكامل. يساعد الرأي الطبي الثاني أيضًا في اختيار أفضل طريقة علاج للانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية. اطلب رأيًا طبيًا ثانيًا حول آلام الظهر وكن واثقًا من أن علاجك صحيح.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن يشرح الجراح لكل مريض كيفية الاستعداد لجراحة العمود الفقري. يجب أن يتعلم المرضى كل شيء عن الإجراء الجراحي الذي سيخضعون له. يجب أن يسأل المرضى عما يحدث مباشرة قبل الإجراء. يتعلم المرضى ما يحدث في غرفة العمليات وما يحدث بعد الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالمريض المطلع أقل قلقًا قبل عملية جراحية. هذا يحسن النتائج السريرية. يشمل التحضير لدمج الفقرات القطني الإقلاع عن التدخين. التدخين عامل سلبي للغاية في النتائج السريرية الجراحية. كما أن للتدخين تأثير سام محدد على التئام العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالأشياء الرئيسية التي تحتاج إلى معرفتها حول التحضير للجراحة هي التثقيف وتحسين قدرتك على التحمل ومرونتك. الأفضل هو بدء العلاج الطبيعي قبل الجراحة. يجعل التحضير الجيد لجراحة أسفل الظهر التعافي أسرع وأقل إيلامًا للمريض. معرفة كيفية الاستعداد لجراحة العمود الفقري عامل حاسم في نجاح جراحة العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ الرأي الطبي الثاني لجراحة العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تحدثنا كثيرًا عن حالات مختلفة تتطلب جراحة العمود الفقري. في بعض الأحيان تكون العملية الجراحية ضرورية. ما هي أفضل طريقة للاستعداد لجراحة العمود الفقري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أولاً، تعلم قدر الإمكان عن الجراحة. أوصي بشدة بالحصول على آراء ثانية. يجب أن يكون هناك إجماع على المؤشرات والإجراء المخطط له بين جراحي العمود الفقري المخضرمين ذوي الخبرة، اثنين على الأقل، وأحيانًا ثلاثة. يمنحك الرأي الطبي الثاني الكثير من الثقة بأنك تتخذ القرار الصحيح. هذا هو الأولوية القصوى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e المهم، يسمح للشخص بالعلاج بسبب الحالة السريرية، وليس بسبب نتيجة إشعاعية، كما ذكرت سابقًا في محادثتنا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لا شك في ذلك. يجب أن تتطابق النتائج الإشعاعية والنتائج على التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري مع الأعراض السريرية. ولكن يجب أيضًا أن يكون هناك فشل في العلاجات غير الجراحية. تدخل هذه العناصر الثلاثة في القرار النهائي لمتابعة الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبمجرد أن تتفق مع جراحك ورأيك الطبي الثاني على أن الجراحة هي على الأرجح الخيار الأفضل لك، يصبح التحضير والتثقيف أمرًا بالغ الأهمية. على سبيل المثال، لدينا هنا برنامج قوي جدًا للتثقيف قبل جراحة العمود الفقري. تدير هيئة التمريض هذا البرنامج لتثقيف المرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتعلم المرضى الكثير عن التشريح وعن الإجراء المخطط له. يرى المرضى بعض الأدوات التي سيتم استخدامها في عمودهم الفقري. يتحدث المرضى عما سيحدث مباشرة قبل الإجراء. يتعلم المرضى ما يحدث في غرفة العمليات وما يحدث بعد الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيتعلم المرضى ما ستكون التوقعات للتجربة بأكملها. يسهم هذا بشكل كبير في تخفيف الكثير من المجهول. يخفف الكثير من القلق المرتبط بأي جراحة، وليس فقط جراحة العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eثانيًا، العامل الكبير الآخر الذي ندعمه قبل الجراحة هو محاولة جعل المريض في أفضل حالة بدنية في حياته. في بعض الأحيان يمكنهم possibly الوصول إلى حالة أفضل. هناك قيود على هذا، لأن سبب خضوع المرضى لجراحة العمود الفقري هو عادة الألم أو الضعف.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eولكن إذا فكرت في ما يحدث فسيولوجيًا للجسم فقط من الجراحة وكل الرعاية اللاحقة، فهذا يشبه حدثًا رياضيًا أو الجري في ماراثون.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e يجب أن تستعد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أحاول إشراك مرضاي في العلاج الطبيعي قبل الجراحة. هذا يساعد على تعظيم مرونتهم ولياقتهم البدنية. يساعد على جعلهم يجتازون الجراحة بأفضل طريقة ممكنة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أي نوع من تعديلات نمط الحياة تنصح بها لمرضاك قبل الجراحة وبعدها؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e قبل الجراحة، كما قلت، المرونة هي على الأرجح الأهم. أعني، نحن جميعًا نحب جذعًا قويًا للجسم. إنه في الأساس منطقة بطنية قوية. ولكن يمكن أن تساعد المرونة بشكل كبير في تسهيل الحركة afterwards، عندما يكون لديك بعض الألم الجراحي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي بعض الأحيان، إذا كانت مفاصلك أكثر مرونة قليلاً، فإنها تسهل قدرتك على الحركة بعد عملية جراحية. تساعد قدرتك على المشاركة بشكل أكثر فعالية في الرعاية بعد الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هناك مشكلة كبيرة مع المرضى المدخنين، خاصة الرجال في الفئة العمرية والديموغرافيا التي قد تتطلب جراحة العمود الفقري. يؤثر التدخين سلبًا على العديد من العمليات الفسيولوجية وإصلاح الأنسجة. كيف يؤثر التدخين على عملية جراحة العمود الفقري؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e بالتأكيد. التدخين على عدة جبهات يمثل تحديًا حقيقيًا. التدخين عامل سلبي حقيقي في النتائج السريرية العامة. أولاً، هناك فقط جوانب فسيولوجية سلبية للتدخين. يضعك التدخين في خطر كبير للإصابة بأمراض القلب والتعرض لحدث قلبي أثناء التخدير.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجعل التدخين التخدير أكثر صعوبة بسبب الآثار المباشرة على الرئتين. يزيد التدخين من الإفرازات وخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بعد الجراحة. ولكن للنيكوتين تأثير سام محدد جدًا على العظام وعلى التئام العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعادةً ما يكون لدى الأشخاص المدخنين درجة أعلى من التهاب المفاصل أو مرض القرص التنكسي منذ البداية. يسبب التدخين مرض العمود الفقري التنكسي منذ البداية. رقم اثنين، المدخنون clearly لديهم خطر أعلى لفقدان المعادن في العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيؤدي التدخين إلى قلة كثافة العظام وهشاشة العظام، خاصة في العمود الفقري العنقي لدى الإناث. ثم المشكلة الكبيرة الأخرى مع النيكوتين هي تأثيره السلبي على القدرة على تكوين عظام جديدة. عندما نقوم بدمج العمود الفقري، فإن الفشل الفعلي للدمج، المسمى بعدم الالتحام، أعلى بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يستخدمون منتجات النيكوتين مقارنة بمن لا يستخدمونها.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لا يجب على المرضى التدخين بشكل عام، ولكن على وجه الخصوص، يجب أن يقلعوا قبل أي نوع من جراحة العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e نطلب من المرضى أن يكونوا خاليين من النيكوتين لمدة ثلاثة أشهر على الأقل قبل جراحة العمود الفقري. كما نطلب منهم الابتعاد عن التدخين لمدة ستة أشهر على الأقل بعد العملية الجراحية، خاصة إذا كنا نجري عملية دمج فقرات العمود الفقري، أو دمج الأجسام الفقرية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e كيفية التحضير لجراحة العمود الفقري؟ مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. لماذا تعد الاستشارة الطبية الثانية مهمة؟ كيف تتعافى بسرعة أكبر بعد الجراحة؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127543452,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"future-of-spine-surgery-future-of-spinal-cord-injury-treatment-9","title":"مستقبل جراحة العمود الفقري. مستقبل علاج إصابات الحبل الشوكي. 9","description":"\u003ch1\u003eالابتكارات في جراحة العمود الفقري وعلاج إصابات الحبل الشوكي\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#personalized-medicine-spine-surgery\"\u003eالطب الشخصي في جراحة العمود الفقري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#bioresorbable-fixation-devices\"\u003eأجهزة التثبيت الحيوية القابلة للامتصاص\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#tissue-engineering-spinal-cord\"\u003eهندسة الأنسجة لإصابات الحبل الشوكي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#local-cooling-therapy\"\u003eالعلاج بالتبريد الموضعي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#lifestyle-spine-health\"\u003eنمط الحياة وصحة العمود الفقري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"personalized-medicine-spine-surgery\"\u003eالطب الشخصي في جراحة العمود الفقري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيناقش الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، الدور الكبير الذي سيلعبه الطب الدقيق في مستقبل جراحة العمود الفقري. ويوضح أن تحليل التركيب الجيني للمريض سيمكن الجراحين من التنبؤ باستجابة المريض لعوامل النمو البيولوجية المحددة. هذا النهج الشخصي سيساعد في تحديد نوع وجرعة عوامل النمو الأكثر فعالية لتحقيق اندماج فقري ناجح.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eانخفضت تكلفة التحليل الجيني انخفاضًا كبيرًا، مما جعل هذه الأداة التشخيصية المتقدمة أكثر سهولة. يعتقد الدكتور وودارد أن هذا يمثل مستقبلًا مثيرًا للغاية للمواد البيولوجية في رعاية العمود الفقري، متجاوزًا التطبيق الحالي القائم على التجربة والخطأ لهذه العلاجات المكلفة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"bioresorbable-fixation-devices\"\u003eأجهزة التثبيت الحيوية القابلة للامتصاص\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eوصل تطوير أجهزة جديدة لتثبيت العمود الفقري إلى مرحلة الثبات، وفقًا للدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب. تقنيات المسامير والقضبان الحالية متشابهة جدًا، مع ابتكارات رئيسية قليلة في السنوات الأخيرة. ومع ذلك، يكمن المستقبل في أجهزة تثبيت أكثر مرونة وحتى قابلة للامتصاص حيويًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذه المواد القابلة للامتصاص حيويًا ستذوب في الجسم في النهاية بعد توفير الاستقرار اللازم للشفاء. هذا يلغي الحاجة إلى زراعات معدنية دائمة والمضاعفات طويلة المدى المحتملة. يتفق الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتور وودارد على أن هذا مجال رئيسي للبحث والتطوير المستمر.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"tissue-engineering-spinal-cord\"\u003eهندسة الأنسجة لإصابات الحبل الشوكي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيحدد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، هندسة الأنسجة كمجال يحمل وعودًا هائلة لعلاج إصابات الحبل الشوكي. يتضمن هذا النهج إنشاء سقالات بيولوجية، غالبًا ما تكون مدمجة مع الخلايا الجذعية، لتعزيز تجديد وإصلاح الأنسجة العصبية التالفة. إنه يمثل تحولًا من إدارة الأعراض إلى استعادة الوظيفة المحتملة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذه التكنولوجيا الحيوية هي طريقة رئيسية لمعالجة التحدي المعقد لإصابة الحبل الشوكي. يؤكد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن هذه العلاجات المتقدمة سيتم استخدامها على الأرجح جنبًا إلى جنب مع وسائل أخرى لتعظيم فعاليتها للمرضى.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"local-cooling-therapy\"\u003eالعلاج بالتبريد الموضعي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eنهج مبتكر لإصابة الحبل الشوكي يتضمن العلاج بالتبريد الموضعي. كما يوضح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، فإن انخفاض حرارة الجسم الكلي غير ممكن بسبب سميته. ومع ذلك، فإن تطبيق التبريد المستهدف مباشرة على المنطقة المصابة من الحبل الشوكي يظهر وعودًا كبيرة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتهدف تقنية التبريد الموضعي هذه إلى منع الإصابة الثانوية لأنسجة الحبل الشوكي مباشرة بعد الصدمة. تعمل عن طريق تقليل الالتهاب والطلب الأيضي، مما يفتح بشكل فعال نافذة علاجية لعلاجات أخرى، مثل هندسة الأنسجة، لتصبح أكثر فعالية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"lifestyle-spine-health\"\u003eنمط الحياة وصحة العمود الفقري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيشدد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، على أهمية النظرة الشاملة لصحة العمود الفقري، مع التركيز بشدة على الوقاية. يربط مباشرة وباء السمنة بزيادة الضغط على مفاصل العمود الفقري، مما يؤدي إلى مرض القرص التنكسي ومشاكل أخرى. إن زيادة الوعي والوقاية من هذه الاضطرابات المرتبطة بنمط الحياة أمر بالغ الأهمية للمستقبل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالحالات مثل هشاشة العظام يمكن الوقاية منها جزئيًا أيضًا. يتوقع الدكتور وودارد مستقبلًا يتم فيه تعداد هذه العوامل الأيضية ونمط الحياة واستهدافها باستراتيجيات وقائية، مما يقلل العبء العام لأمراض العمود الفقري الذي يراه الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والأطباء الآخرون.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eمستقبل جراحة العمود الفقري وعلاج إصابات الحبل الشوكي. جراح عمود فقري رائد في بوسطن بخبرة 40 عامًا يشرح. كيف يتم تطبيق الطب الدقيق على جراحة آلام الظهر؟ كيف تحسن هندسة الأنسجة والخلايا الجذعية الأمل لمرضى إصابات الحبل الشوكي؟ يناقش جراح العمود الفقري الرائد التقدم في العلاج متعدد الوسائط لأمراض العمود الفقري الجراحية وإصابات الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمستقبل جراحة العمود الفقري وعلاج إصابات الحبل الشوكي. مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. سيدخل الطب الشخصي مجال جراحة العمود الفقري مع أجهزة التثبيت القابلة للامتصاص حيويًا. سيطور الطب الدقيق عوامل نمو معدلة بناءً على التسلسل الجيني للمريض. تعد هندسة الأنسجة طريقة رئيسية لعلاج إصابات الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالمواد القابلة للامتصاص حيويًا لتثبيت العظام والسقالات الخلوية الجذعية ستساعد جراحي العمود الفقري في علاج كسور الفقرات ومرض القرص التنكسي وإصابات الحبل الشوكي. تضمن الاستشارة الطبية الثانية تحديد سبب تشخيص ألم الظهر بدقة وأن خطة العلاج صحيحة وكاملة. يتقدم علاج إصابات الحبل الشوكي بسرعة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتساعد الاستشارة الطبية الثانية أيضًا في اختيار العلاج الأكثر تقدمًا لمرض أو إصابة الحبل الشوكي. اطلب استشارة طبية ثانية حول ألم الظهر وكن واثقًا من أن علاجك يتوافق مع أفضل معايير الرعاية. التبريد الموضعي فوق إصابة الحبل الشوكي في مرحلة البحث السريري النشط ويمكن أن يساعد في منع الإصابة الثانوية لأنسجة الحبل الشوكي بعد الصدمة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالمستقبل المهم لجراحة العمود الفقري هو الاعتراف بالإجهاد الزائد المرتبط بالسمنة ونمط الحياة. ستتعامل طرق العلاج الجديدة مع عواقب متلازمة التمثيل الغذائي على العمود الفقري. التكنولوجيا الحيوية تحمل مستقبل علاج إصابات الحبل الشوكي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e جراحة العمود الفقري مجال يتطور بسرعة كبيرة. هناك العديد من التقنيات الجديدة. هناك مواد جديدة، خلايا جذعية، هندسة أنسجة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e لقد ذكرتهم بالفعل في محادثتنا. إلى أين ترى مجال جراحة العمود الفقري يتجه في السنوات العشر القادمة؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e ما نوع وسائل التشخيص والعلاج التي سيكون لدى المرضى إمكانية الوصول إليها والتي ربما تكون نادرة اليوم؟\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e سيتقدم في عدد من المجالات. المجالان الساخنان في العشر سنوات الماضية يتضمنان المواد البيولوجية. على سبيل المثال، عوامل النمو للحصول على اندماج عظمي أكثر قابلية للتنبؤ. كان هناك صعود وهبوط في الاستخدام العملي لذلك. في بعض الأحيان يكون فعالًا جدًا، وأحيانًا لا يكون.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلسوء الحظ، كان مكلفًا جدًا. بلغ اعتماده ذروته واستوى إلى حد كبير في السنوات الأخيرة. ولكن سيكون هناك عوامل نمو أكثر تحديدًا وتركيبات من عوامل النمو في المستقبل. سنكون قادرين بشكل أكثر ذكاءً على تطبيق عوامل النمو على مشكلة الاندماج وعدم الاندماج.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eعلى هذه الخطوط هناك مستقبل هائل للطب الشخصي. يمكن للطب الدقيق تحليل التركيب الجيني للمريض. سيتنبأ باستجابة المريض لعامل نمو واحد مقابل آخر. أو يمكن أن يساعد الطب الشخصي في تحديد جرعة محددة من عوامل النمو.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eسيؤخذ هذا الطب الشخصي في الاعتبار أكثر وأكثر في المستقبل. انخفضت تكلفة إجراء التحليل الجيني إلى مبالغ ضئيلة تقريبًا. هذا مستقبل مثير للغاية من منظور المواد البيولوجية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمن حيث الأساسيات وتقنيات المسارات والمسامير، وصلنا إلى حد كبير إلى عتبة في السنوات من 5 إلى 10 الماضية. جميع المسامير متشابهة جدًا مع بعضها البعض. العديد من التقدمات الكبيرة التي حدثت في الثمانينيات والتسعينيات وأوائل الألفية استوت.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eليس هناك الكثير الآن فيما نسميه \"الأجهزة\". ليس هناك الكثير من الأساسيات الجديدة التي تختلف بشكل ملحوظ. التقنيات الحالية لتثبيت العمود الفقري وإضافة الصلابة للعمود الفقري في وضع ثابت إلى حد ما.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eالمستقبل، أعتقد، سيكون أجهزة تثبيت أكثر مرونة أو حتى قابلة للامتصاص حيويًا. سوف تسمع الكثير عن المواد القابلة للامتصاص حيويًا في المستقبل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e تطرقت قليلاً إلى إصابة الحبل الشوكي. هندسة الأنسجة تحمل وعودًا هائلة في المستقبل لعلاج إصابات الحبل الشوكي. سيتم دمجها مع وسائل أخرى، مثل التبريد الحراري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eذكرنا ذلك من قبل. انخفاض حرارة الجسم أو تبريد الجسم كله ليس ممكنًا جدًا وله سميته الخاصة. ولكن التبريد الموضعي فوق الحبل الشوكي قد يظهر وعودًا كبيرة في فتح تلك النافذة لعلاجات أخرى لتكون فعالة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمن حيث التشخيص، ندرك بشكل متزايد المريض ككل أكثر فأكثر. ندرك أكثر الحاجة إلى منع الكثير من الاضطرابات المرتبطة بنمط الحياة. زيادة الوعي بذلك مهم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتطرقنا إلى موضوع هشاشة العظام. بعض هشاشة العظام يمكن الوقاية منه جدًا. تطرقنا إلى خلل المفاصل المرتبط بنمط الحياة. بالتأكيد كانت السمنة في هذا البلد وباءً.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتترجم السمنة مباشرة إلى العديد من مشاكل المفاصل التي نراها في الورك والركبة. نرى نفس مشاكل المفاصل في العمود الفقري. وهي بسبب الإجهاد الزائد المرتبط بالسمنة ونمط الحياة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eسيتم تعداد هذا بشكل إحصائي محدد والوقاية منه في المستقبل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e دكتور وودارد، شكرًا جزيلاً لك على هذه المحادثة الرائعة جدًا حول جراحة العمود الفقري وحول النهج الشامل لصحة العمود الفقري. أقدر كثيرًا مشاركتك خبرتك وحكمتك مع جميع مشاهدينا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eآمل أن يجدوها مفيدة كما أفعل، خلال محادثتنا اليوم. شكرًا جزيلاً!\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e كان شرفًا لي. شكرًا لك.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eمستقبل جراحة العمود الفقري وعلاج إصابات الحبل الشوكي. مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. ما الذي يحمل أكبر وعود لإصابات الحبل الشوكي؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127641756,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"spine-mri-for-back-pain-do-you-treat-mri-abnormality-or-patient-s-symptoms-10","title":"تصوير الرنين المغناطيسي للعمود الفقري لآلام الظهر. هل تعالج شذوذ التصوير بالرنين المغناطيسي أم أعراض المريض؟ 10","description":"\u003ch1\u003eمتى يتم علاج آلام الظهر: تقييم نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري وأعراض المريض\u003c\/h1\u003e\n\u003ch3\u003eالقفز إلى القسم\u003c\/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#mri-findings-vs-symptoms\"\u003eنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي مقابل الأعراض لدى المرضى غير المصحوبين بأعراض\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#three-surgical-criteria\"\u003eالمعايير الثلاثة للنظر في جراحة العمود الفقري\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#role-conservative-therapy\"\u003eدور فشل العلاج التحفظي\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#value-surgical-second-opinion\"\u003eقيمة الاستشارة الجراحية الثانية\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#placebo-effect-surgery\"\u003eفهم تأثير البلاسيبو في الجراحة\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\u003ca href=\"#full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/a\u003e\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003ch2 id=\"mri-findings-vs-symptoms\"\u003eنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي مقابل الأعراض لدى المرضى غير المصحوبين بأعراض\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eكثيرًا ما تكشف فحوص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري عن شذوذات لدى مرضى لا يشعرون بألم أو أعراض. يؤكد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن النتائج الشعاعية وحدها لا ينبغي أن تحدد العلاج. تظهر الأبحاث أن ما يصل إلى 40% من الأفراد غير المصحوبين بأعراض لديهم تغيرات في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني يمكن تفسيرها خطأً على أنها تتطلب جراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهذه النسبة العالية تؤكد مبدأًا حاسمًا في رعاية العمود الفقري. يجب أن يبني الجراحون قرارات العلاج على الصورة السريرية الكاملة، وليس على نتائج التصوير المعزولة. معالجة نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي دون ربطها بالأعراض يمكن أن يؤدي إلى إجراءات غير ضرورية وغير فعالة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"three-surgical-criteria\"\u003eالمعايير الثلاثة للنظر في جراحة العمود الفقري\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيحدد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، إطارًا حاسمًا للنظر في جراحة العمود الفقري. القرار هو مزيج من ثلاثة عوامل أساسية يجب أن تكون جميعها موجودة. أولاً، يجب أن يبلغ المريض عن أعراض سريرية تتوافق مع مشكلة في العمود الفقري، مثل الألم الناتج عن انفتاق القرص أو تضيق القناة الشوكية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eثانيًا، يجب أن يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للرقبة أو أسفل الظهر دليلًا واضحًا على انضغاط العصب أو عملية مرضية تنكسية تفسر الأعراض. ثالثًا، يجب أن يكون المريض قد فشل في تجربة كافية من العلاج غير الجراحي الأولي. يذكر الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن الجراحة تصبح مناسبة فقط عندما تشير هذه العوامل الثلاثة مجتمعة إلى أنها أفضل من مواصلة الرعاية التحفظية.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"clinical-symptom-evaluation\"\u003eأهمية التقييم السريري للأعراض\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالتقييم السريري الشامل هو حجر الزاوية في علاج العمود الفقري الفعال. يناقش الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، أهمية الاستماع إلى وصف المريض لألمه أو ضعفه أو خدره. طبيعة الأعراض وموقعها وشدتها توفر السياق لتفسير أي نتائج للتصوير بالرنين المغناطيسي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيؤكد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن تجربة المريض الحياتية هي الدليل الأساسي. الهدف هو ضمان أن أي خطة علاجية تعالج مباشرة الأعراض التي يشعر بها المريض فعليًا، وليس مجرد اكتشاف عرضي في الفحص.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"role-conservative-therapy\"\u003eدور فشل العلاج التحفظي\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eتجربة كافية من العلاج غير الجراحي هي خطوة إلزامية قبل النظر في جراحة العمود الفقري. يشمل العلاج التحفظي العلاج الطبيعي، والأدوية، والحقن، وتعديل النشاط. فشل الاستجابة لهذه العلاجات الخط الأول هو مؤشر رئيسي على أن تدخلاً أكثر توغلاً قد يكون ضروريًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيضم الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، هذا كواحد من معاييره الثلاثة الحرجة. تضمن هذه الخطوة أن الجراحة هي الملاذ الأخير، وليس الخيار الأول. تحمي المرضى من الخضوع لإجراءات قد لا تكون ضرورية إذا كانت العلاجات الأبسط والأقل خطورة يمكن أن توفر الراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"value-surgical-second-opinion\"\u003eقيمة الاستشارة الجراحية الثانية\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eالبحث عن استشارة طبية ثانية من جراح عمود فقري خبير له قيمة عالية. يقدم جراح العمود الفقري منظورًا مختلفًا عن أخصائي الأشعة، مركزًا على الارتباط بين التصوير والتقديم السريري. ينصح الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، المرضى بأن يسألوا الجراح مباشرة: \"هل ستعالج صورتي بالرنين المغناطيسي أم ستعالجني؟\"\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجسد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، كرئيس سابق لجراحة العمود الفقري، الخبرة اللازمة لهذا التقييم الدقيق. تؤكد الاستشارة الثانية التشخيص وتضمن أن خطة العلاج مصممة خصيصًا للمريض، وليس فقط لنتائج فحوصاته. هذه العملية تبني ثقة المريض في المسار الذي اختاره للمضي قدمًا.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"placebo-effect-surgery\"\u003eفهم تأثير البلاسيبو في الجراحة\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eيجب الاعتراف بالتأثير القوي لتأثير البلاسيبو في نتائج الجراحة. يشير الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، إلى دراسة مشهورة حيث أبلغ المرضى الذين تلقوا جراحة وهمية للركبة عن رضا مماثل لأولئك الذين تلقوا الإجراء الفعلي. تسلط هذه الظاهرة الضوء على أن الاعتقاد في العلاج يمكن أن يكون بحد ذاته علاجيًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيوافق الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، على أن تأثير البلاسيبو هو قوة حقيقية وقوية. يعزز هذا الفهم سبب وجوب حصر الجراحة للحالات ذات المؤشرات الموضوعية الواضحة. يمنع إجراء عمليات قد تعمل primarily من خلال اعتقاد المريض في الإجراء وليس من خلال تصحيحه الميكانيكي.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2 id=\"full-transcript\"\u003eالنص الكامل\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e استشارة طبية ثانية لتصوير العمود الفقري بالرنين المغناطيسي: علاج الصور أم المريض؟ ما يصل إلى 40% من المرضى غير المصحوبين بأعراض لديهم تغيرات في صور التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري يمكن اعتبارها \"جراحية\"، ومع ذلك ليس لديهم علامات أو أعراض لمرض في العمود الفقري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eشذوذ التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري يتطلب استشارة طبية ثانية من قبل جراح عمود فقري خبير. لا تحصل فقط على استشارة طبية ثانية من أخصائي التصوير بالرنين المغناطيسي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيناقش جراح عمود فقري رائد سبب أهمية تقييم نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري مع أعراض المريض ومع نتائج الفحص السريري.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاستشارة طبية ثانية لتصوير العمود الفقري بالرنين المغناطيسي: علاج الصور أم المريض؟ تؤكد الاستشارة الطبية الثانية أن تشخيص مرض القرص التنكسي أو تضيق القناة الشوكية صحيح وكامل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتساعد الاستشارة الطبية الثانية أيضًا في اختيار أفضل علاج لمشكلة الانزلاق الغضروفي وتضيق القناة الشوكية. أي شذوذ يتطلب استشارة طبية ثانية لتصوير العمود الفقري بالرنين المغناطيسي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهل يجب على الجراح علاج الصور أم المريض؟ اطلب استشارة طبية ثانية حول آلام الظهر وكن واثقًا من أن علاجك هو الأفضل.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e40 بالمائة من المرضى غير المصحوبين بأعراض لديهم نتائج في التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن تفسيرها كمؤشر للجراحة. من المهم علاج المريض، وليس مجرد النتائج الشعاعية للتصوير بالرنين المغناطيسي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفقط الجراح الخبير يمكنه تقديم استشارة طبية ثانية لتصوير العمود الفقري بالرنين المغناطيسي. يجب على جراح العمود الفقري أن يقرر ما إذا كان سيعالج الصور أم المريض.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيمكن النظر في الجراحة عندما تكون جميع العوامل الثلاثة صحيحة. #1: المريض لديه أعراض سريرية لمشكلة في العمود الفقري مثل انفتاق القرص، تضيق القناة الشوكية، ألم ظهر مستمر.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e#2: يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للظهر القطني أو الرقبة انضغاط الحبل الشوكي أو عملية مرضية تنكسية. #3: المريض لم يستجب للعلاج غير الجراحي الأولي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eلا ينبغي معالجة نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي بمعزل عن غيرها. يجب النظر في أعراض المريض مع نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eاستشارة جراح العمود الفقري الطبية الثانية مفضلة على استشارة أخصائي الأشعة الطبية الثانية. يطلب المرضى استشارة طبية ثانية لتصوير العمود الفقري بالرنين المغناطيسي قليلاً جدًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن يسألوا جراح العمود الفقري: هل تعالج الصور أم المريض؟ استشارة طبية ثانية لتصوير الظهر القطني بالرنين المغناطيسي غير الطبيعي. استشارة طبية ثانية لتصوير العمود الفقري العنقي بالرنين المغناطيسي غير الطبيعي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتقول الحكمة الجراحية القديمة: لا تعالج النتائج الشعاعية — عالج المريض. كثير من المرضى لديهم مرض عنقي معين في التصوير بالرنين المغناطيسي ولكن مع ذلك سيعانون من أعراض محدودة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eكيف تقرر في ممارستك whether to proceed to surgical treatment or to keep treating patient conservatively?\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e هذا صحيح. قرار التوجه نحو الجراحة هو مزيج من ثلاثة أشياء.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e#1: الأعراض السريرية التي يبلغ عنها المريض. #2: النتائج الشعاعية التي تظهر الانضغاط المناسب و\/أو العملية المرضية المناسبة من ناحية وصفية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e#3: الاستجابة للعلاج غير الجراحي الأولي. عندما تجتمع هذه العوامل الثلاثة للإشارة إلى أن الجراحة أفضل من الاستمرار بالعوامل التحفظية، عندها تكون الجراحة مناسبة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أنت محق تمامًا في القول أن الصورة الشعاعية وحدها لا تشير إلى الجراحة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eفي الواقع، درس بعض الأطباء هذا. أظهرت دراسة أنه في العمود الفقري القطني، ما يصل إلى 40% من المرضى غير المصحوبين بأعراض لديهم نتائج شعاعية يمكن على مستوى ما اعتبارها جراحية.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيجب أن يكون لديك مزيج من الأعراض المناسبة، والنتائج الشعاعية المناسبة، والفشل المناسب للعلاج التحفظي.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eيبدو أن هذا موضوع متكرر في جراحة العظام.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e أنا على علم بالدراسة في فنلندا، عندما قارن شخص ما للإصابة بأربطة الركبة وإصابة الغضروف الهلالي بين الجراحة الوهمية مقابل الجراحة الحقيقية لإصلاح أربطة الركبة.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eبعد عام واحد، أراد المرضى في كلا ذراعي الدراسة إجراء نفس نوع الجراحة التي خضعوا لها. وشمل ذلك المرضى الذين خضعوا لجراحة وهمية على ركبتهم أيضًا.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eتأثير البلاسيبو يمكن أن يكون قويًا جدًا، نعم.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eالدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب:\u003c\/strong\u003e استشارة طبية ثانية لتصوير العمود الفقري بالرنين المغناطيسي: علاج الصور أم المريض؟ مقابلة فيديو مع جراح عمود فقري رائد.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eهل تجري الجراحة بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي في غياب الأعراض؟\u003c\/p\u003e","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127674524,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"get-second-opinion-before-any-surgery-leading-surgeon-s-advice-to-all-patients-11","title":"استشر طبيبًا آخر قبل أي عملية جراحية. نصيحة جراح بارز لجميع المرضى. 11","description":"","brand":"Diagnostic Detectives Network","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":41852127740060,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"dr-richard-g-fessler-spine-surgery-stem-cells-expert-biography-0","title":"الدكتور ريتشارد ج. فيسلر. جراحة العمود الفقري. خبير الخلايا الجذعية. السيرة الذاتية. 0","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431826821276,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"minimally-invasive-spine-surgery-indications-history-of-progress-1","title":"جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل \n المؤشرات \n تاريخ التطور \n \n 1","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431827411100,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"minimally-invasive-spine-surgery-or-classic-spine-surgery-methods-how-to-choose-2","title":"جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل مقابل الطرق التقليدية","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431827640476,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"lumbar-spine-stenosis-how-to-chose-the-best-treatment-cochrane-study-limitations-3","title":"تضيق القناة القطنية","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431827935388,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"how-to-find-the-best-spine-surgeon-how-to-assess-results-of-spine-surgery-4","title":"كيف يمكن العثور على أفضل جراح للعمود الفقري؟ كيف يمكن تقييم نتائج جراحة العمود الفقري؟ 4","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431828197532,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"thoracic-disc-disease-thoracic-vertebral-fusion-minimally-invasive-surgery-5","title":"مرض القرص الصدري. دمج الفقرات الصدرية. جراحة طفيفة التوغل. 5","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431828361372,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"future-in-minimally-invasive-spine-surgery-augmented-reality-6","title":"مستقبل جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل. الواقع المعزز. 6","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431828557980,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"spinal-cord-tumors-minimally-invasive-surgery-surgeon-is-a-crucial-prognostic-factor-7","title":"أورام الحبل الشوكي. الجراحة طفيفة التوغل. الجرَّاح عامل إنذاري حاسم. 7","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431829016732,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"minimally-invasive-spine-surgery-is-still-controversial-all-of-it-8","title":"جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل لا تزال مثيرة للجدل. كلها. 8","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431829147804,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"degenerative-spine-disease-molecular-biology-and-stem-cell-therapy-9","title":"مرض العمود الفقري التنكسي. علم الأحياء الجزيئي وعلاج الخلايا الجذعية. 9","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431829278876,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"spinal-cord-injury-treatment-with-stem-cells-how-level-of-spinal-cord-injury-affects-treatment-10","title":"علاج إصابات الحبل الشوكي بالخلايا الجذعية \n كيف يؤثر مستوى إصابة الحبل الشوكي على العلاج؟ \n 10","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431829606556,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"spinal-cord-injury-treatment-acute-vs-chronic-phase-treatment-options-11","title":"علاج إصابات الحبل الشوكي \n خيارات العلاج في المرحلة الحادة مقابل المرحلة المزمنة. \n 11","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431829835932,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"stem-cells-for-spine-neurodegenerative-disease-treatment-als-poliomyelitis-multiple-sclerosis-12","title":"الخلايا الجذعية لعلاج الأمراض التنكسية العصبية في العمود الفقري. التصلب الجانبي الضموري (ALS)، شلل الأطفال، التصلب المتعدد. 12","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431830425756,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"stem-cells-in-spinal-cord-injury-and-als-treatment-how-to-avoid-charlatans-13","title":"الخلايا الجذعية في علاج إصابات الحبل الشوكي والتصلب الجانبي الضموري. كيف تتجنب الدجالين؟ 13","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431830720668,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"future-in-spinal-cord-injury-treatment-nanomolecular-scaffolds-neurotrophic-growth-factors-14","title":"المستقبل في علاج إصابات الحبل الشوكي. سقالات جزيئية نانوية. عوامل النمو العصبي. 14","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431830884508,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]},{"product_id":"clinical-case-story-75-y-o-nurse-with-scoliosis-neck-trauma-in-college-athlete-friend-of-dr-fessler-15","title":"قصة حالة سريرية \n \n \n \n \n قصة حالة سريرية \n ممرضة تبلغ من العمر 75 عامًا تعاني من الجنف. تعرضت لرضح في الرقبة أثناء ممارسة الرياضة في الكلية، وهي صديقة للدكتور فيسلر. 15","description":"","brand":"DiagnosticDetectives.Com","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42431831048348,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}]}],"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.com\/ar\/collections\/spine-surgery.oembed","provider":"DiagnosticDetectives.Com","version":"1.0","type":"link"}